В сфере биомедицинских технологий наблюдается устойчивый рост интереса к тераностике — концепции, объединяющей диагностику и терапию. Одними из наиболее перспективных инструментов в этой области являются аптамеры, синтетические молекулы, способные с высокой точностью распознавать биологические мишени.
Аптамеры представляют собой короткие одноцепочечные молекулы ДНК или РНК, которые благодаря своей уникальной трехмерной структуре избирательно связываются с заданной мишенью: белком, клеткой или небольшими молекулами. Их название происходит от латинского aptus (соответствующий) и греческого meros (часть). Открытие этих молекул в 1990-х годах профессором Ларри Голдом стало результатом решения фундаментальной научной задачи. Технология их получения, SELEX (систематическая эволюция лигандов экспоненциальным обогащением), имитирует принципы естественного отбора.
Процесс начинается с синтезирования случайной библиотеки, содержащей триллионы различных последовательностей нуклеиновых кислот. Эта библиотека инкубируется с целевой мишенью. Подавляющее большинство молекул не демонстрирует с ней связывания и отсеивается. Небольшая фракция, проявившая аффинность, отбирается, амплифицируется (умножается) и подвергается новым циклам отбора. После 8–15 раундов такой in vitro эволюции исследователи получают высокоспецифичные аптамеры с наномолярной или даже пикомолярной активностью.
Ключевое преимущество аптамеров перед традиционными антителами заключается в их синтетической природе. Их производство представляет собой стабильный химический процесс, не требующий использования живых систем, что обеспечивает высокую воспроизводимость и снижает затраты. Аптамеры демонстрируют исключительную стабильность, длительный срок хранения без специальных условий и, что критически важно, низкую иммуногенность — они редко вызывают нежелательные иммунные реакции у пациента. Их малый размер (обычно 15–60 нуклеотидов) позволяет проникать через тканевые барьеры, в частности, через гематоэнцефалический барьер, что открывает возможности для терапии заболеваний центральной нервной системы, включая опухоли мозга.
Глиобластома
Как объект для инновационной терапии
Глиобластома (GBM) остается одной из самых фатальных форм рака. Ежегодно в России этот диагноз устанавливается тысячам пациентов, при этом средняя продолжительность жизни после постановки диагноза даже при комплексном лечении (хирургия, лучевая и химиотерапия) редко превышает 12–15 месяцев.

Трудности лечения связаны с агрессивным инфильтративным ростом опухоли, ее гетерогенностью (разнообразием клеточного состава) и наличием популяции устойчивых стволовых клеток. Существующие химиопрепараты демонстрируют ограниченную эффективность из-за низкой способности преодолевать гематоэнцефалический барьер и системной токсичности.
Именно в контексте борьбы с глиобластомой аптамеры раскрывают свой полный потенциал. Их способность целенаправленно доставлять терапевтическую нагрузку непосредственно к опухолевым клеткам, минуя здоровые ткани, представляет собой парадигмальный сдвиг в онкологии. Проект, поддержанный грантами, реализуется консорциумом ведущих институтов: Центра нейрохирургии им. Н.Н. Бурденко (координатор), Института высшей нервной деятельности и нейрофизиологии РАН, МГУ им. М.В. Ломоносова, Института биоорганической химии им. академиков М.М. Шемякина и Ю.А. Овчинникова РАН, НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина и Сеченовского университета. Такая междисциплинарная кооперация объединяет экспертизу в области нейробиологии, химии, молекулярной биологии и клинической онкологии.
Стратегия проекта
И промежуточные результаты
Работы ведутся по двум основным проектам, каждый из которых поддержан грантом в 300 миллионов рублей. Первый этап (2020–2023 гг.) был сосредоточен на фундаментальной задаче: идентификации и отборе аптамеров, специфичных к клеткам глиобластомы. Исследователи применяли параллельные стратегии, используя в качестве мишеней как целые опухолевые клетки, так и отдельные белки-маркеры на их поверхности. Подход с целыми клетками позволяет находить аптамеры к ранее неизвестным мишеням, что особенно ценно для гетерогенных опухолей.
Второй этап, начавшийся в 2024 году, нацелен на трансляцию этих фундаментальных результатов в практическое русло. Ученые развивают четыре ключевых стратегии применения аптамеров:
- Прямая терапия. Использование аптамеров, которые самостоятельно ингибируют жизненно важные сигнальные пути в раковой клетке, приводя к ее гибели.
- Интраоперационная визуализация. Конъюгирование (присоединение) аптамеров с флуоресцентными метками. Это позволяет хирургу в реальном времени визуализировать границы опухоли, что критически важно для ее максимально полного удаления, поскольку рецидивы часто возникают из оставшихся инфильтрирующих клеток.
- Радиосенсибилизация. Повышение чувствительности опухолевых клеток к лучевой терапии с помощью аптамеров, что увеличивает эффективность стандартного лечения.
- Таргетная доставка лекарств. Создание биоконъюгатов, где аптамер выступает в роли «системы наведения», доставляя мощный цитотоксический агент (например, химиопрепарат или токсин) непосредственно внутрь опухолевой клетки, минимизируя повреждение здоровых тканей.
Проект по разработке аптамерных технологий для терапии глиобластомы представляет собой пример успешной конвергенции фундаментальной науки, прикладных исследований и масштабного финансирования. Он наглядно демонстрирует, как глубокое понимание молекулярных механизмов, воплощенное в синтетической биологии, открывает пути к решению ранее неразрешимых клинических задач.
Переход от обнадеживающих доклинических данных к клинической практике потребует еще нескольких лет интенсивной работы, соблюдения строгих регуляторных норм и, вероятно, дополнительных инвестиций. Однако уже сейчас можно констатировать, что российские ученые создали значительный научно-технологический задел в одной из самых передовых областей биомедицины. Успех этого проекта способен не только подарить надежду пациентам с глиобластомой, но и укрепить позиции России на глобальной карте биотехнологических инноваций, создав основу для новой высокотехнологичной отрасли.

Кардиология
Инфектология
Онкология
Фертильность
Нефрология
Эндокринология