В сфе­ре био­ме­ди­цин­ских тех­но­ло­гий наблю­да­ет­ся устой­чи­вый рост инте­ре­са к тера­но­сти­ке — кон­цеп­ции, объ­еди­ня­ю­щей диа­гно­сти­ку и тера­пию. Одни­ми из наи­бо­лее пер­спек­тив­ных инстру­мен­тов в этой обла­сти явля­ют­ся апта­ме­ры, син­те­ти­че­ские моле­ку­лы, спо­соб­ные с высо­кой точ­но­стью рас­по­зна­вать био­ло­ги­че­ские мишени.

Апта­ме­ры пред­став­ля­ют собой корот­кие одно­це­по­чеч­ные моле­ку­лы ДНК или РНК, кото­рые бла­го­да­ря сво­ей уни­каль­ной трех­мер­ной струк­ту­ре изби­ра­тель­но свя­зы­ва­ют­ся с задан­ной мише­нью: бел­ком, клет­кой или неболь­ши­ми моле­ку­ла­ми. Их назва­ние про­ис­хо­дит от латин­ско­го aptus (соот­вет­ству­ю­щий) и гре­че­ско­го meros (часть). Откры­тие этих моле­кул в 1990-х годах про­фес­со­ром Лар­ри Гол­дом ста­ло резуль­та­том реше­ния фун­да­мен­таль­ной науч­ной зада­чи. Тех­но­ло­гия их полу­че­ния, SELEX (систе­ма­ти­че­ская эво­лю­ция лиган­дов экс­по­нен­ци­аль­ным обо­га­ще­ни­ем), ими­ти­ру­ет прин­ци­пы есте­ствен­но­го отбора.

Про­цесс начи­на­ет­ся с син­те­зи­ро­ва­ния слу­чай­ной биб­лио­те­ки, содер­жа­щей трил­ли­о­ны раз­лич­ных после­до­ва­тель­но­стей нук­ле­и­но­вых кис­лот. Эта биб­лио­те­ка инку­би­ру­ет­ся с целе­вой мише­нью. Подав­ля­ю­щее боль­шин­ство моле­кул не демон­стри­ру­ет с ней свя­зы­ва­ния и отсе­и­ва­ет­ся. Неболь­шая фрак­ция, про­явив­шая аффин­ность, отби­ра­ет­ся, ампли­фи­ци­ру­ет­ся (умно­жа­ет­ся) и под­вер­га­ет­ся новым цик­лам отбо­ра. После 8–15 раун­дов такой in vitro эво­лю­ции иссле­до­ва­те­ли полу­ча­ют высо­ко­спе­ци­фич­ные апта­ме­ры с нано­мо­ляр­ной или даже пико­мо­ляр­ной активностью.

Клю­че­вое пре­иму­ще­ство апта­ме­ров перед тра­ди­ци­он­ны­ми анти­те­ла­ми заклю­ча­ет­ся в их син­те­ти­че­ской при­ро­де. Их про­из­вод­ство пред­став­ля­ет собой ста­биль­ный хими­че­ский про­цесс, не тре­бу­ю­щий исполь­зо­ва­ния живых систем, что обес­пе­чи­ва­ет высо­кую вос­про­из­во­ди­мость и сни­жа­ет затра­ты. Апта­ме­ры демон­стри­ру­ют исклю­чи­тель­ную ста­биль­ность, дли­тель­ный срок хра­не­ния без спе­ци­аль­ных усло­вий и, что кри­ти­че­ски важ­но, низ­кую имму­но­ген­ность — они ред­ко вызы­ва­ют неже­ла­тель­ные иммун­ные реак­ции у паци­ен­та. Их малый раз­мер (обыч­но 15–60 нук­лео­ти­дов) поз­во­ля­ет про­ни­кать через тка­не­вые барье­ры, в част­но­сти, через гема­то­эн­це­фа­ли­че­ский барьер, что откры­ва­ет воз­мож­но­сти для тера­пии забо­ле­ва­ний цен­траль­ной нерв­ной систе­мы, вклю­чая опу­хо­ли мозга.

Глиобластома

Как объ­ект для инно­ва­ци­он­ной терапии

Гли­об­ла­сто­ма (GBM) оста­ет­ся одной из самых фаталь­ных форм рака. Еже­год­но в Рос­сии этот диа­гноз уста­нав­ли­ва­ет­ся тыся­чам паци­ен­тов, при этом сред­няя про­дол­жи­тель­ность жиз­ни после поста­нов­ки диа­гно­за даже при ком­плекс­ном лече­нии (хирур­гия, луче­вая и химио­те­ра­пия) ред­ко пре­вы­ша­ет 12–15 месяцев.

Аптамеры против агрессивной глиобластомы

Труд­но­сти лече­ния свя­за­ны с агрес­сив­ным инфиль­тра­тив­ным ростом опу­хо­ли, ее гете­ро­ген­но­стью (раз­но­об­ра­зи­ем кле­точ­но­го соста­ва) и нали­чи­ем попу­ля­ции устой­чи­вых ство­ло­вых кле­ток. Суще­ству­ю­щие химио­пре­па­ра­ты демон­стри­ру­ют огра­ни­чен­ную эффек­тив­ность из-за низ­кой спо­соб­но­сти пре­одо­ле­вать гема­то­эн­це­фа­ли­че­ский барьер и систем­ной токсичности.

Имен­но в кон­тек­сте борь­бы с гли­об­ла­сто­мой апта­ме­ры рас­кры­ва­ют свой пол­ный потен­ци­ал. Их спо­соб­ность целе­на­прав­лен­но достав­лять тера­пев­ти­че­скую нагруз­ку непо­сред­ствен­но к опу­хо­ле­вым клет­кам, минуя здо­ро­вые тка­ни, пред­став­ля­ет собой пара­диг­маль­ный сдвиг в онко­ло­гии. Про­ект, под­дер­жан­ный гран­та­ми, реа­ли­зу­ет­ся кон­сор­ци­у­мом веду­щих инсти­ту­тов: Цен­тра ней­ро­хи­рур­гии им. Н.Н. Бур­ден­ко (коор­ди­на­тор), Инсти­ту­та выс­шей нерв­ной дея­тель­но­сти и ней­ро­фи­зио­ло­гии РАН, МГУ им. М.В. Ломо­но­со­ва, Инсти­ту­та био­ор­га­ни­че­ской химии им. ака­де­ми­ков М.М. Шемя­ки­на и Ю.А. Овчин­ни­ко­ва РАН, НМИЦ онко­ло­гии им. Н.Н. Бло­хи­на и Сече­нов­ско­го уни­вер­си­те­та. Такая меж­дис­ци­пли­нар­ная коопе­ра­ция объ­еди­ня­ет экс­пер­ти­зу в обла­сти ней­ро­био­ло­гии, химии, моле­ку­ляр­ной био­ло­гии и кли­ни­че­ской онкологии.

Стратегия проекта

И про­ме­жу­точ­ные результаты

Рабо­ты ведут­ся по двум основ­ным про­ек­там, каж­дый из кото­рых под­дер­жан гран­том в 300 мил­ли­о­нов руб­лей. Пер­вый этап (2020–2023 гг.) был сосре­до­то­чен на фун­да­мен­таль­ной зада­че: иден­ти­фи­ка­ции и отбо­ре апта­ме­ров, спе­ци­фич­ных к клет­кам гли­об­ла­сто­мы. Иссле­до­ва­те­ли при­ме­ня­ли парал­лель­ные стра­те­гии, исполь­зуя в каче­стве мише­ней как целые опу­хо­ле­вые клет­ки, так и отдель­ные бел­ки-мар­ке­ры на их поверх­но­сти. Под­ход с целы­ми клет­ка­ми поз­во­ля­ет нахо­дить апта­ме­ры к ранее неиз­вест­ным мише­ням, что осо­бен­но цен­но для гете­ро­ген­ных опухолей.

Вто­рой этап, начав­ший­ся в 2024 году, наце­лен на транс­ля­цию этих фун­да­мен­таль­ных резуль­та­тов в прак­ти­че­ское рус­ло. Уче­ные раз­ви­ва­ют четы­ре клю­че­вых стра­те­гии при­ме­не­ния аптамеров:

  1. Пря­мая тера­пия. Исполь­зо­ва­ние апта­ме­ров, кото­рые само­сто­я­тель­но инги­би­ру­ют жиз­нен­но важ­ные сиг­наль­ные пути в рако­вой клет­ке, при­во­дя к ее гибели.
  2. Интра­о­пе­ра­ци­он­ная визу­а­ли­за­ция. Конъ­юги­ро­ва­ние (при­со­еди­не­ние) апта­ме­ров с флу­о­рес­цент­ны­ми мет­ка­ми. Это поз­во­ля­ет хирур­гу в реаль­ном вре­ме­ни визу­а­ли­зи­ро­вать гра­ни­цы опу­хо­ли, что кри­ти­че­ски важ­но для ее мак­си­маль­но пол­но­го уда­ле­ния, посколь­ку реци­ди­вы часто воз­ни­ка­ют из остав­ших­ся инфиль­три­ру­ю­щих клеток.
  3. Радио­сен­си­би­ли­за­ция. Повы­ше­ние чув­стви­тель­но­сти опу­хо­ле­вых кле­ток к луче­вой тера­пии с помо­щью апта­ме­ров, что уве­ли­чи­ва­ет эффек­тив­ность стан­дарт­но­го лечения.
  4. Тар­гет­ная достав­ка лекарств. Созда­ние био­конъ­юга­тов, где апта­мер высту­па­ет в роли «систе­мы наве­де­ния», достав­ляя мощ­ный цито­ток­си­че­ский агент (напри­мер, химио­пре­па­рат или ток­син) непо­сред­ствен­но внутрь опу­хо­ле­вой клет­ки, мини­ми­зи­руя повре­жде­ние здо­ро­вых тканей.

Про­ект по раз­ра­бот­ке апта­мер­ных тех­но­ло­гий для тера­пии гли­об­ла­сто­мы пред­став­ля­ет собой при­мер успеш­ной кон­вер­ген­ции фун­да­мен­таль­ной нау­ки, при­клад­ных иссле­до­ва­ний и мас­штаб­но­го финан­си­ро­ва­ния. Он нагляд­но демон­стри­ру­ет, как глу­бо­кое пони­ма­ние моле­ку­ляр­ных меха­низ­мов, вопло­щен­ное в син­те­ти­че­ской био­ло­гии, откры­ва­ет пути к реше­нию ранее нераз­ре­ши­мых кли­ни­че­ских задач.

Пере­ход от обна­де­жи­ва­ю­щих докли­ни­че­ских дан­ных к кли­ни­че­ской прак­ти­ке потре­бу­ет еще несколь­ких лет интен­сив­ной рабо­ты, соблю­де­ния стро­гих регу­ля­тор­ных норм и, веро­ят­но, допол­ни­тель­ных инве­сти­ций. Одна­ко уже сей­час мож­но кон­ста­ти­ро­вать, что рос­сий­ские уче­ные созда­ли зна­чи­тель­ный науч­но-тех­но­ло­ги­че­ский задел в одной из самых пере­до­вых обла­стей био­ме­ди­ци­ны. Успех это­го про­ек­та спо­со­бен не толь­ко пода­рить надеж­ду паци­ен­там с гли­об­ла­сто­мой, но и укре­пить пози­ции Рос­сии на гло­баль­ной кар­те био­тех­но­ло­ги­че­ских инно­ва­ций, создав осно­ву для новой высо­ко­тех­но­ло­гич­ной отрасли.

Похожие посты