Доступная эндокринология

НМИЦ эндо­кри­но­ло­гии, воз­глав­ля­е­мый сего­дня пре­зи­ден­том ака­де­ми­ком Дедо­вым, по пра­ву счи­та­ет­ся веду­щим цен­тром не толь­ко в Рос­сии, но и в меж­ду­на­род­ном сооб­ще­стве спе­ци­а­ли­стом по пато­ге­не­зу и лече­нию гор­мо­наль­ных рас­стройств. Здесь ежегод­но пуб­ли­ку­ют­ся десят­ки науч­ных ста­тей, раз­ра­ба­ты­ва­ют­ся новые про­то­ко­лы лече­ния гипо­ти­рео­за и диа­бе­та, а так­же реа­ли­зу­ют­ся про­грам­мы скри­нин­га сре­ди под­рост­ков и бере­мен­ных жен­щин. Обу­че­ние более тыся­чи вра­чей-эндо­кри­но­ло­гов из всех феде­раль­ных окру­гов, кото­рое про­во­дит­ся в сте­нах цен­тра, поз­во­ля­ет быст­ро рас­про­стра­нять луч­шие прак­ти­ки по всей стране.

Из реги­о­наль­ных при­ме­ров сто­ит отме­тить Крас­но­дар­ский край, где для мало­мо­биль­ных паци­ен­тов орга­ни­зо­ва­на мобиль­ная служ­ба УЗИ-диа­гно­сти­ки щито­вид­ной желе­зы “Эндо­ско­пия на дому”. В Тюмен­ской обла­сти внед­рён еди­ный реестр боль­ных диа­бе­том, бла­го­да­ря кото­ро­му участ­ко­вые тера­пев­ты опе­ра­тив­но кор­рек­ти­ру­ют меди­ка­мен­тоз­ную тера­пию и отме­ча­ют в сред­нем на 0,5 % улуч­ше­ние пока­за­те­лей HbA1c. В Баш­кор­то­стане откры­ли спе­ци­а­ли­зи­ро­ван­ный центр диа­гно­сти­ки ред­ких эндо­крин­ных рас­стройств — от гипо­фи­за до над­по­чеч­ни­ков — что поз­во­ля­ет мест­ным паци­ен­там полу­чать кон­суль­та­ции веду­щих спе­ци­а­ли­стов без необ­хо­ди­мо­сти ехать в Моск­ву.

Одна­ко перед систе­мой всё ещё сто­ят серьёз­ные вызо­вы. В ряде отда­лён­ных тер­ри­то­рий сохра­ня­ет­ся дефи­цит до 30 % ста­вок эндо­кри­но­ло­гов, а финан­си­ро­ва­ние не все­гда соот­но­сит­ся с реаль­ной нагруз­кой. При этом при­мер­но 40 % паци­ен­тов с диа­бе­том не соблю­да­ют пред­пи­сан­ный режим пита­ния и физи­че­ской актив­но­сти, а лишь 60 % регу­ляр­но изме­ря­ют уро­вень глю­ко­зы кро­ви. Эти фак­то­ры огра­ни­чи­ва­ют эффек­тив­ность даже самых пере­до­вых про­грамм.