Что такое Ferritin

Фер­ри­тин (Ferritin) — это внут­ри­кле­точ­ный белок, выпол­ня­ю­щий клю­че­вую функ­цию по накоп­ле­нию и кон­тро­лю высво­бож­де­ния ионов желе­за в орга­низ­ме. Он явля­ет­ся важ­ней­шим инди­ка­то­ром систем­но­го запа­са желе­за: одна моле­ку­ла фер­ри­ти­на спо­соб­на депо­ни­ро­вать до 4500 ато­мов железа. 

В сыво­рот­ке кро­ви уро­вень фер­ри­ти­на отра­жа­ет сум­мар­ные запа­сы желе­за в орга­низ­ме, а его повы­ше­ние или пони­же­ние может сиг­на­ли­зи­ро­вать о скры­тых пато­ло­ги­че­ских процессах.

Почему важно

В кли­ни­че­ской прак­ти­ке опре­де­ле­ние уров­ня фер­ри­ти­на осо­бен­но важ­но для ран­ней диа­гно­сти­ки желе­зо­де­фи­цит­ной ане­мии, вос­па­ли­тель­ных и ауто­им­мун­ных забо­ле­ва­ний, инфек­ций, хро­ни­че­ских забо­ле­ва­ний пече­ни, а так­же неко­то­рых онко­ло­ги­че­ских состо­я­ний. В усло­ви­ях дефи­ци­та желе­за кон­цен­тра­ция фер­ри­ти­на сни­жа­ет­ся задол­го до 

паде­ния гемо­гло­би­на, что дела­ет его высо­ко­чув­стви­тель­ным ран­ним мар­ке­ром. В то же вре­мя, при вос­па­ле­нии уро­вень фер­ри­ти­на может воз­рас­тать как ком­по­нент остро­го фазо­во­го отве­та, что тре­бу­ет ком­плекс­ной интер­пре­та­ции резуль­та­тов анализа.

Директивы

Мин­здрав РФ вклю­ча­ет опре­де­ле­ние фер­ри­ти­на в пере­чень обя­за­тель­ных диа­гно­сти­че­ских меро­при­я­тий в рам­ках про­фи­лак­ти­че­ских осмот­ров, дис­пан­се­ри­за­ции, а так­же в про­то­ко­лах веде­ния боль­ных с ане­ми­я­ми, онко­ге­ма­то­ло­ги­че­ски­ми и ауто­им­мун­ны­ми забо­ле­ва­ни­я­ми. В част­но­сти, поря­док №29н (2021 г.), утвер­жден­ный Мини­стер­ством здра­во­охра­не­ния РФ, 

преду­смат­ри­ва­ет исполь­зо­ва­ние ана­ли­за на фер­ри­тин у жен­щин репро­дук­тив­но­го воз­рас­та, детей, паци­ен­тов с хро­ни­че­ской пато­ло­ги­ей и в рам­ках дис­пан­сер­но­го наблю­де­ния. Кро­ме того, он фигу­ри­ру­ет в мето­ди­че­ских реко­мен­да­ци­ях при обсле­до­ва­нии доно­ров кро­ви и паци­ен­тов с подо­зре­ни­ем на хро­ни­че­скую кровопотерю.

Когда рекомендуется

Опре­де­ле­ние фер­ри­ти­на реко­мен­до­ва­но в сле­ду­ю­щих кли­ни­че­ских случаях:

  • при подо­зре­нии на желе­зо­де­фи­цит­ную анемию;
  • у бере­мен­ных жен­щин на ран­них сроках;
  • при хро­ни­че­ских вос­па­ли­тель­ных забо­ле­ва­ни­ях и зло­ка­че­ствен­ных опухолях;
  • при кон­тро­ле тера­пии пре­па­ра­та­ми железа;
  • в скри­нин­го­вых обсле­до­ва­ни­ях паци­ен­тов с дефи­ци­том пита­тель­ных веществ.

Метод исследования

Одним из совре­мен­ных мето­дов коли­че­ствен­но­го опре­де­ле­ния фер­ри­ти­на явля­ет­ся имму­но­флу­о­рес­цент­ный ана­лиз (МФА) in vitro. Эта мето­ди­ка осно­ва­на на вза­и­мо­дей­ствии фер­ри­ти­на с флу­о­рес­цент­но-мече­ны­ми анти­те­ла­ми, спе­ци­фич­ны­ми к бел­ку-мише­ни. После свя­зы­ва­ния ком­плек­са “анти­ген-анти­те­ло” уро­вень флу­о­рес­цен­ции пропорционален 

кон­цен­тра­ции фер­ри­ти­на в образ­це и изме­ря­ет­ся с помо­щью спе­ци­а­ли­зи­ро­ван­но­го флу­о­ро­мет­ра. Пре­иму­ще­ства МФА вклю­ча­ют высо­кую чув­стви­тель­ность, вос­про­из­во­ди­мость и воз­мож­ность полу­че­ния резуль­та­тов в тече­ние 15–20 минут, что дела­ет его цен­ным инстру­мен­том в усло­ви­ях экс­трен­ной и амбу­ла­тор­ной диагностики.

Таким обра­зом, фер­ри­тин про­дол­жа­ет оста­вать­ся клю­че­вым био­мар­ке­ром, необ­хо­ди­мым как для пер­вич­ной диа­гно­сти­ки, так и для мони­то­рин­га тече­ния забо­ле­ва­ний. Совре­мен­ные мето­ди­ки его опре­де­ле­ния, такие как МФА, поз­во­ля­ют обес­пе­чить быст­рую и точ­ную диа­гно­сти­ку, соот­вет­ству­ю­щую тре­бо­ва­ни­ям лабо­ра­тор­ной меди­ци­ны XXI века.

Похожие посты