В России

Глава общественной организации "Вместе против гепатита" Никита Коваленко рассказал  Российской газете о текущем состоянии дел с лечением вирусных гепатитов в России, об изменениях в доступности терапии и о вызовах, с которыми сталкиваются пациенты. Эти темы обсуждались в рамках Всероссийского конгресса пациентов, где внимание было уделено как защите интеллектуальной собственности в фармацевтической сфере, так и вопросам диагностики и маршрутизации пациентов.

Масштабы проблемы и ее решение

По словам Никиты Коваленко, в России на диспансерном учете состоит около 624 тыс. человек с диагнозом "гепатит С". Однако эксперты считают, что реальное число заболевших значительно выше. Вирусные гепатиты входят в десятку самых опасных заболеваний, ежегодно унося больше жизней, чем ВИЧ и туберкулез вместе взятые. Без лечения заболевание может привести к циррозу и раку печени, требующему пересадки органа. Однако Коваленко подчеркнул, что гепатит С на сегодняшний день излечим.

Лечение гепатита С

Одним из значимых шагов в борьбе с этим заболеванием стало внедрение федерального регистра пациентов с вирусными гепатитами, который заработал с сентября 2024 года. Когда все пациенты будут учтены в этом регистре, появится возможность точнее оценить масштабы проблемы и лучше планировать оказание медицинской помощи.

Современные методы лечения

Еще несколько лет назад лечение гепатита С было длительным, сложным и малоэффективным. Сегодня ситуация изменилась благодаря инновационным препаратам, которые могут полностью устранить вирус из организма. Такие лекарства включены в клинические рекомендации, а сама терапия стала проще: курс лечения длится всего 2–3 месяца, и пациенты могут проходить его дома, получая таблетки на весь период.

Важным достижением стало включение скрининга на гепатит С в программу диспансеризации. С 25 лет граждане раз в 10 лет будут проходить этот тест, что сделает диагностику массовой. Однако, по словам Коваленко, важно, чтобы пациентов вносили в регистр сразу после выявления антител, даже если диагноз еще не подтвержден ПЦР-исследованием. Это позволит врачам завершать диагностику и не терять пациентов из поля зрения.

Доступность бесплатной терапии

Современное лечение гепатита С становится все более доступным. В 2024 году для амбулаторной терапии были выделены федеральные средства, а с 2025 года стартует федеральный проект по борьбе с гепатитом С. Дополнительно расширяется охват лечением через ОМС: в 2025 году его объем увеличат в 2,5 раза, а критерии включения в программу станут мягче. Также в регионах действуют свои программы, которые позволяют лечить пациентов без строгих ограничений.

Коваленко отметил, что не стоит опасаться отказа в лечении из-за недостаточно тяжелого состояния. Пациенты, находящиеся под диспансерным наблюдением, смогут получить необходимую терапию. В этом году объем закупленных лекарств увеличился вдвое, а к концу года лечение получат около 100 тыс. человек.

Проблемы диагностики и маршрутизации

Несмотря на успехи в лечении, существует ряд проблем, тормозящих охват терапией. Основные трудности связаны с диагностикой и маршрутизацией пациентов. В некоторых регионах диагностика остается платной, что ограничивает доступ пациентов к лечению. Кроме того, врачи нередко не дают четких инструкций пациентам, у которых выявлено заболевание.

С внедрением массового скрининга станет возможным точнее определить, сколько людей нуждаются в лечении. Это позволит скорректировать финансирование и, возможно, снизить стоимость лекарств.