В России

Гла­ва обще­ствен­ной орга­ни­за­ции "Вме­сте про­тив гепа­ти­та" Ники­та Кова­лен­ко рас­ска­зал Рос­сий­ской газе­те о теку­щем состо­я­нии дел с лече­ни­ем вирус­ных гепа­ти­тов в Рос­сии, об изме­не­ни­ях в доступ­но­сти тера­пии и о вызо­вах, с кото­ры­ми стал­ки­ва­ют­ся паци­ен­ты. Эти темы обсуж­да­лись в рам­ках Все­рос­сий­ско­го кон­грес­са паци­ен­тов, где вни­ма­ние было уде­ле­но как защи­те интел­лек­ту­аль­ной соб­ствен­но­сти в фар­ма­цев­ти­че­ской сфе­ре, так и вопро­сам диа­гно­сти­ки и марш­ру­ти­за­ции паци­ен­тов.

Масштабы проблемы и ее решение

По сло­вам Ники­ты Кова­лен­ко, в Рос­сии на дис­пан­сер­ном уче­те состо­ит око­ло 624 тыс. чело­век с диа­гно­зом "гепа­тит С". Одна­ко экс­пер­ты счи­та­ют, что реаль­ное чис­ло забо­лев­ших зна­чи­тель­но выше. Вирус­ные гепа­ти­ты вхо­дят в десят­ку самых опас­ных забо­ле­ва­ний, еже­год­но уно­ся боль­ше жиз­ней, чем ВИЧ и тубер­ку­лез вме­сте взя­тые. Без лече­ния забо­ле­ва­ние может при­ве­сти к цир­ро­зу и раку пече­ни, тре­бу­ю­ще­му пере­сад­ки орга­на. Одна­ко Кова­лен­ко под­черк­нул, что гепа­тит С на сего­дняш­ний день изле­чим.

Лечение гепатита С

Одним из зна­чи­мых шагов в борь­бе с этим забо­ле­ва­ни­ем ста­ло внед­ре­ние феде­раль­но­го реги­стра паци­ен­тов с вирус­ны­ми гепа­ти­та­ми, кото­рый зара­бо­тал с сен­тяб­ря 2024 года. Когда все паци­ен­ты будут учте­ны в этом реги­стре, появит­ся воз­мож­ность точ­нее оце­нить мас­шта­бы про­бле­мы и луч­ше пла­ни­ро­вать ока­за­ние меди­цин­ской помо­щи.

Современные методы лечения

Еще несколь­ко лет назад лече­ние гепа­ти­та С было дли­тель­ным, слож­ным и мало­эф­фек­тив­ным. Сего­дня ситу­а­ция изме­ни­лась бла­го­да­ря инно­ва­ци­он­ным пре­па­ра­там, кото­рые могут пол­но­стью устра­нить вирус из орга­низ­ма. Такие лекар­ства вклю­че­ны в кли­ни­че­ские реко­мен­да­ции, а сама тера­пия ста­ла про­ще: курс лече­ния длит­ся все­го 2–3 меся­ца, и паци­ен­ты могут про­хо­дить его дома, полу­чая таб­лет­ки на весь пери­од.

Важ­ным дости­же­ни­ем ста­ло вклю­че­ние скри­нин­га на гепа­тит С в про­грам­му дис­пан­се­ри­за­ции. С 25 лет граж­дане раз в 10 лет будут про­хо­дить этот тест, что сде­ла­ет диа­гно­сти­ку мас­со­вой. Одна­ко, по сло­вам Кова­лен­ко, важ­но, что­бы паци­ен­тов вно­си­ли в регистр сра­зу после выяв­ле­ния анти­тел, даже если диа­гноз еще не под­твер­жден ПЦР-иссле­до­ва­ни­ем. Это поз­во­лит вра­чам завер­шать диа­гно­сти­ку и не терять паци­ен­тов из поля зре­ния.

Доступность бесплатной терапии

Совре­мен­ное лече­ние гепа­ти­та С ста­но­вит­ся все более доступ­ным. В 2024 году для амбу­ла­тор­ной тера­пии были выде­ле­ны феде­раль­ные сред­ства, а с 2025 года стар­ту­ет феде­раль­ный про­ект по борь­бе с гепа­ти­том С. Допол­ни­тель­но рас­ши­ря­ет­ся охват лече­ни­ем через ОМС: в 2025 году его объ­ем уве­ли­чат в 2,5 раза, а кри­те­рии вклю­че­ния в про­грам­му ста­нут мяг­че. Так­же в реги­о­нах дей­ству­ют свои про­грам­мы, кото­рые поз­во­ля­ют лечить паци­ен­тов без стро­гих огра­ни­че­ний.

Кова­лен­ко отме­тил, что не сто­ит опа­сать­ся отка­за в лече­нии из-за недо­ста­точ­но тяже­ло­го состо­я­ния. Паци­ен­ты, нахо­дя­щи­е­ся под дис­пан­сер­ным наблю­де­ни­ем, смо­гут полу­чить необ­хо­ди­мую тера­пию. В этом году объ­ем закуп­лен­ных лекарств уве­ли­чил­ся вдвое, а к кон­цу года лече­ние полу­чат око­ло 100 тыс. чело­век.

Проблемы диагностики и маршрутизации

Несмот­ря на успе­хи в лече­нии, суще­ству­ет ряд про­блем, тор­мо­зя­щих охват тера­пи­ей. Основ­ные труд­но­сти свя­за­ны с диа­гно­сти­кой и марш­ру­ти­за­ци­ей паци­ен­тов. В неко­то­рых реги­о­нах диа­гно­сти­ка оста­ет­ся плат­ной, что огра­ни­чи­ва­ет доступ паци­ен­тов к лече­нию. Кро­ме того, вра­чи неред­ко не дают чет­ких инструк­ций паци­ен­там, у кото­рых выяв­ле­но забо­ле­ва­ние.

С внед­ре­ни­ем мас­со­во­го скри­нин­га ста­нет воз­мож­ным точ­нее опре­де­лить, сколь­ко людей нуж­да­ют­ся в лече­нии. Это поз­во­лит скор­рек­ти­ро­вать финан­си­ро­ва­ние и, воз­мож­но, сни­зить сто­и­мость лекарств.

Tags:
, ,

Похожие посты