Экстренная помощь и реабилитация
Москве удалось добиться значительных улучшений в лечении и профилактике инсульта благодаря внедрению стандартов работы инсультной сети, снизившей смертность от этой сосудистой катастрофы на 15%, а инвалидизацию – на 35%, о чем в своем блоге рассказал мэр Москвы Сергей Собянин.
Эффективная организация помощи
Скорость медицинской помощи играет ключевую роль при инсультах. Чем быстрее пациент попадёт в больницу и получит лечение, тем выше шансы на полное восстановление. В Москве создана разветвлённая инсультная сеть из 13 многопрофильных стационаров, которые равномерно покрывают весь город. Кроме того, для детей с инсультом специализированная помощь оказывается на базе Морозовской больницы.
Эффективная маршрутизация пациентов обеспечивается использованием цифровых технологий. Диспетчеры скорой помощи в режиме реального времени видят загрузку ангиографических операционных и нейрореанимационных коек во всех больницах города, что позволяет направлять пациентов туда, где есть необходимые ресурсы. Благодаря этому стандарт экстренного лечения предусматривает начало операции не позднее 40 минут с момента поступления пациента.
Современное оборудование и передовые технологии
С 2017 года в московские больницы поступило свыше 200 единиц диагностического оборудования экспертного уровня, включая аппараты МРТ, КТ и ангиографы. Это позволяет проводить высокоточную диагностику и выявлять очаги патологии с помощью искусственного интеллекта.
В лечении инсультов используются малоинвазивные методы, такие как:
- Тромбоэкстракция — удаление тромба через небольшой разрез. Количество таких операций выросло в три раза за последние пять лет.
- Тромболизис — растворение тромба с помощью медикаментов, что стало применяться в два раза чаще.
Особый подход к детям
Хотя инсульты у детей редки, их диагностика и лечение требуют специальных методов. Например, в Морозовской больнице разработали уникальный метод диагностики причин инсультов у детей — "пузырьковый тест" (Bubble Test). Этот тест позволяет обнаружить малейшие дефекты сердечной перегородки, которые не видны при стандартном ультразвуковом исследовании, но могут быть причиной инсульта.
Реабилитация: комплексный подход
Ранняя реабилитация является важным этапом в лечении инсульта. В московских больницах её начинают в первые 48 часов после поступления пациента. В реабилитации участвуют специалисты разного профиля: неврологи, реабилитологи, физиотерапевты, логопеды, психологи и другие.
Используются новейшие технологии, такие как системы биологической обратной связи и виртуальная реальность. После выписки пациенты включаются в программу диспансерного наблюдения, где лечащий врач, его помощник и сам пациент работают как команда. Врач отслеживает состояние, корректирует лечение, а пациент заполняет анкету самоконтроля в электронной медкарте.
Поддержка для пациентов и их семей
Особую роль в восстановлении играют родственники пациентов. В Москве работает социальный проект "Школа родственного ухода", где близкие могут пройти бесплатное обучение навыкам ухода за маломобильными пациентами.
Курсы включают лекции и практические занятия, которые доступны в онлайн- и офлайн-форматах. Участников обучают, как создать комфортные условия дома, заботиться о пациенте и избегать эмоционального выгорания.
Профилактика повторных инсультов
Пациенты, перенёсшие инсульт, бесплатно получают жизненно важные препараты, включая дезагреганты (для предотвращения тромбообразования), антикоагулянты (для разжижения крови) и лекарства, снижающие уровень холестерина.