Наци­о­наль­ный про­ект «Про­дол­жи­тель­ная и актив­ная жизнь» пред­став­ля­ет собой мас­штаб­ную госу­дар­ствен­ную ини­ци­а­ти­ву, направ­лен­ную на корен­ное пре­об­ра­зо­ва­ние систе­мы здра­во­охра­не­ния Рос­сии. Его клю­че­вая цель — уве­ли­че­ние ожи­да­е­мой про­дол­жи­тель­но­сти жиз­ни граж­дан до 78 лет к 2030 году и до 81 года к 2036 году при одно­вре­мен­ном обес­пе­че­нии опе­ре­жа­ю­ще­го роста пока­за­те­лей здо­ро­вой жиз­ни. Дости­же­ние этих амби­ци­оз­ных пока­за­те­лей тре­бу­ет ком­плекс­но­го под­хо­да, соче­та­ю­ще­го раз­ви­тие инфра­струк­ту­ры экс­трен­ной меди­цин­ской помо­щи с фор­ми­ро­ва­ни­ем эффек­тив­ной систе­мы пре­вен­тив­ной медицины.

В теку­щей реа­ли­за­ции нац­про­ек­та осо­бый акцент сде­лан на про­фи­лак­ти­ку и ран­нее выяв­ле­ние забо­ле­ва­ний, что при­зна­но наи­бо­лее эко­но­ми­че­ски эффек­тив­ным и соци­аль­но ори­ен­ти­ро­ван­ным направ­ле­ни­ем модер­ни­за­ции здра­во­охра­не­ния. Еже­год­но более 80 мил­ли­о­нов взрос­лых рос­си­ян про­хо­дят про­фи­лак­ти­че­ские осмот­ры и дис­пан­се­ри­за­цию, что демон­стри­ру­ет высо­кую эффек­тив­ность выстро­ен­ной систе­мы. Внед­ре­ние совре­мен­ных фор­ма­тов мобиль­ной меди­ци­ны поз­во­ля­ет обес­пе­чить доступ­ность этих услуг даже в самых отда­лен­ных и мало­на­се­лен­ных пунк­тах страны.

Региональные практики организации мобильной медицинской помощи

"Поез­да здо­ро­вья" для уда­лен­ных территорий

В Ниже­го­род­ской обла­сти успеш­но функ­ци­о­ни­ру­ет про­грам­ма «Поез­да здо­ро­вья», кото­рая пред­став­ля­ет собой пере­движ­ные меди­цин­ские ком­плек­сы, осна­щен­ные совре­мен­ным диа­гно­сти­че­ским обо­ру­до­ва­ни­ем. Эти авто­по­ез­да регу­ляр­но посе­ща­ют самые отда­лен­ные насе­лен­ные пунк­ты реги­о­на, обес­пе­чи­вая жите­лям доступ к каче­ствен­ным меди­цин­ским услу­гам без необ­хо­ди­мо­сти дли­тель­ных переездов.

Тех­ни­че­ское осна­ще­ние авто­по­ез­дов вклю­ча­ет флю­о­ро­граф, мам­мо­граф, лабо­ра­тор­ный модуль, сто­ма­то­ло­ги­че­ский каби­нет и спе­ци­а­ли­зи­ро­ван­ный диа­бе­ти­че­ский модуль. За теку­щий пери­од мобиль­ные бри­га­ды, уком­плек­то­ван­ные спе­ци­а­ли­ста­ми Ниже­го­род­ской област­ной кли­ни­че­ской боль­ни­цы име­ни Н.А. Семаш­ко, посе­ти­ли почти 600 насе­лен­ных пунк­тов, предо­ста­вив меди­цин­скую помощь более 33 тыся­чам паци­ен­тов. По резуль­та­там осмот­ров око­ло тыся­чи чело­век были направ­ле­ны на гос­пи­та­ли­за­цию для полу­че­ния спе­ци­а­ли­зи­ро­ван­но­го лечения.

Осо­бо­го вни­ма­ния заслу­жи­ва­ет рабо­та диа­бе­ти­че­ско­го моду­ля, где с нача­ла года было про­кон­суль­ти­ро­ва­но свы­ше 8,7 тыся­чи паци­ен­тов. Такая фор­ма рабо­ты поз­во­ля­ет не толь­ко выяв­лять забо­ле­ва­ния на ран­них ста­ди­ях, но и про­во­дить кор­рек­цию тера­пии для паци­ен­тов с уже уста­нов­лен­ны­ми диагнозами.

Кардиомобиль

Спе­ци­а­ли­зи­ро­ван­ная помощь для сердца

Осе­нью 2024 года в Ниже­го­род­скую область был постав­лен пер­вый уни­каль­ный Мобиль­ный лечеб­но-про­фи­лак­ти­че­ский модуль «Диа­гно­сти­ка» (так назы­ва­е­мый кар­дио­мо­биль), не име­ю­щий ана­ло­гов. Этот пере­движ­ной меди­цин­ский ком­плекс, пред­на­зна­чен­ный для диа­гно­сти­ки и про­фи­лак­ти­ки забо­ле­ва­ний сер­деч­но-сосу­ди­стой систе­мы в поле­вых усло­ви­ях, стал пер­вым в сво­ем клас­се, заре­ги­стри­ро­ван­ным Рос­здрав­над­зо­ром (реги­стра­ци­он­ное удо­сто­ве­ре­ние № РЗН 2024/​22736).

Кар­дио­мо­биль, создан­ный на базе мно­го­сек­ци­он­но­го изо­тер­ми­че­ско­го фур­го­на, осна­щён всем необ­хо­ди­мым для авто­ном­ной рабо­ты: совре­мен­ным диа­гно­сти­че­ским обо­ру­до­ва­ни­ем, систе­ма­ми жиз­не­обес­пе­че­ния, кли­мат-кон­тро­лем и сани­тар­ны­ми узлами. 

Ком­плекс вклю­ча­ет несколь­ко отсе­ков: лабо­ра­тор­ный, диа­гно­сти­че­ский (для ЭКГ, Эхо-КГ, УЗИ) и смот­ро­вой. Кар­дио­ло­ги­че­ский про­филь под­чер­ки­ва­ет­ся нали­чи­ем элек­тро­кар­дио­гра­фа (вклю­чая систе­мы суточ­но­го мони­то­ри­ро­ва­ния), аппа­ра­та уль­тра­зву­ко­вой диа­гно­сти­ки и пор­та­тив­но­го экс­пресс-ана­ли­за­то­ра Getein 1100, кото­рый за несколь­ко минут может опре­де­лить уро­вень тро­по­ни­на, NT-proBNP и дру­гих кри­ти­че­ски важ­ных показателей.

От кардиомобиля до «Поезда здоровья»

Такой пере­движ­ной ком­плекс поз­во­ля­ет на месте выпол­нять лабо­ра­тор­ные ана­ли­зы, про­во­дить функ­ци­о­наль­ную диа­гно­сти­ку и выяв­лять нару­ше­ния сер­деч­но­го рит­ма у паци­ен­тов. Кар­дио­мо­биль при­зван повы­сить доступ­ность спе­ци­а­ли­зи­ро­ван­ной кар­дио­ло­ги­че­ской помо­щи жите­лям отда­лён­ных насе­лён­ных пунк­тов и вне­сти вклад в сни­же­ние смерт­но­сти от болез­ней систе­мы кровообращения.

Инновационные подходы

К диа­гно­сти­ке легоч­ных патологий

Сверд­лов­ская область демон­стри­ру­ет эффек­тив­ную модель орга­ни­за­ции выезд­ной флю­о­ро­гра­фи­че­ской служ­бы. Област­ной кли­ни­че­ский меди­цин­ский центр фти­зи­о­пуль­мо­но­ло­гии и инфек­ци­он­ных забо­ле­ва­ний раз­вер­нул сеть мобиль­ных циф­ро­вых рент­ген-каби­не­тов, кото­рые осу­ществ­ля­ют регу­ляр­ные выез­ды в раз­лич­ные рай­о­ны области.

Пре­иму­ще­ства исполь­зу­е­мо­го обо­ру­до­ва­ния заклю­ча­ют­ся в мини­маль­ной луче­вой нагруз­ке на паци­ен­та при одно­вре­мен­ном обес­пе­че­нии высо­ко­го каче­ства диа­гно­сти­че­ских сним­ков. В реги­оне отла­же­на систе­ма выез­дов по заяв­кам про­мыш­лен­ных пред­при­я­тий, учеб­ных учре­жде­ний и орга­ни­за­ций. Это поз­во­ля­ет охва­тить обсле­до­ва­ни­ем кате­го­рии граж­дан, кото­рые по раз­лич­ным при­чи­нам не могут само­сто­я­тель­но обра­тить­ся в ста­ци­о­нар­ные меди­цин­ские учреждения.

Еже­год­но мобиль­ные диа­гно­сти­че­ские ком­плек­сы совер­ша­ют более 1,5 тыся­чи выез­дов, вклю­чая отда­лен­ные сель­ские тер­ри­то­рии. Бла­го­да­ря этой рабо­те с нача­ла года было выяв­ле­но око­ло шести тысяч пер­вич­ных пато­ло­гий лег­ких, что поз­во­ли­ло свое­вре­мен­но начать лече­ние и предот­вра­тить раз­ви­тие осложнений.

Диспансеризация

Без отры­ва от производства

В Крас­но­дар­ском крае реа­ли­зу­ет­ся про­грам­ма орга­ни­за­ции про­фи­лак­ти­че­ских осмот­ров непо­сред­ствен­но на рабо­чих местах. Этот фор­мат поз­во­ля­ет мини­ми­зи­ро­вать вре­мен­ные поте­ри работ­ни­ков и рабо­то­да­те­лей, обес­пе­чи­вая при этом высо­кий охват насе­ле­ния дис­пан­се­ри­за­ци­ей. С нача­ла года в рам­ках этой про­грам­мы было обсле­до­ва­но более 110 тысяч чело­век. Меди­ки отме­ча­ют, что выезд на пред­при­я­тия осо­бен­но эффек­ти­вен для охва­та сотруд­ни­ков, рабо­та­ю­щих посмен­но, кото­рые ред­ко обра­ща­ют­ся в меди­цин­ские учре­жде­ния в сво­бод­ное от рабо­ты вре­мя. Поми­мо пред­при­я­тий, мобиль­ные бри­га­ды актив­но рабо­та­ют в малых насе­лен­ных пунк­тах и обра­зо­ва­тель­ных учре­жде­ни­ях. Сум­мар­но с нача­ла года про­фи­лак­ти­че­ские осмот­ры в Крас­но­дар­ском крае про­шли свы­ше двух мил­ли­о­нов жите­лей, что демон­стри­ру­ет высо­кую эффек­тив­ность выбран­ной орга­ни­за­ци­он­ной модели.

Оснащение Центров здоровья

Совре­мен­ным оборудованием

Туль­ская область систем­но зани­ма­ет­ся модер­ни­за­ци­ей мате­ри­аль­но-тех­ни­че­ской базы Цен­тров здо­ро­вья. В рам­ках нац­про­ек­та осу­ществ­ля­ет­ся пла­но­мер­ное осна­ще­ние этих учре­жде­ний совре­мен­ным диа­гно­сти­че­ским обо­ру­до­ва­ни­ем. В Центр здо­ро­вья горо­да Узло­вая уже постав­ле­но 11 новых при­бо­ров, вклю­чая тоно­мет­ры, глю­ко­мет­ры, спи­ро­мет­ры, росто­ме­ры и весы. Это обо­ру­до­ва­ние поз­во­ля­ет про­во­дить ком­плекс­ную оцен­ку состо­я­ния здо­ро­вья, выяв­лять рис­ки раз­ви­тия диа­бе­та, ате­ро­скле­ро­за, гипер­то­нии, ожи­ре­ния и остеопороза.

На осно­ва­нии полу­чен­ных дан­ных спе­ци­а­ли­сты фор­ми­ру­ют инди­ви­ду­аль­ные про­грам­мы укреп­ле­ния здо­ро­вья, дают реко­мен­да­ции по кор­рек­ции пита­ния и моди­фи­ка­ции обра­за жиз­ни. Сотруд­ни­ки Цен­тра не толь­ко ведут при­ем в поли­кли­ни­ке, но и актив­но выез­жа­ют на пред­при­я­тия и в отда­лен­ные села. С янва­ря они про­ве­ли обсле­до­ва­ние более 4,6 тыся­чи человек.

Роль общественных инициатив 

В фор­ми­ро­ва­нии здо­ро­во­го обра­за жизни

Важ­ную роль в фор­ми­ро­ва­нии куль­ту­ры здо­ро­вья игра­ют обще­ствен­ные ини­ци­а­ти­вы. По сло­вам Лео Боке­рии, пре­зи­ден­та Лиги здо­ро­вья нации, про­ек­ты «10 000 шагов к жиз­ни», «Чело­век иду­щий» и созда­ние умных марш­ру­тов здо­ро­вья охва­ти­ли всю страну.

«Когда чело­век выхо­дит на марш­рут здо­ро­вья вме­сте с семьей, он укреп­ля­ет серд­це и фор­ми­ру­ет новую куль­ту­ру — при­выч­ку быть актив­ным. Мас­со­вость пре­вра­ща­ет про­фи­лак­ти­ку из лозун­га в реаль­ную силу, кото­рая меня­ет жиз­ни людей», — под­чер­ки­ва­ет академик.

Реа­ли­за­ция наци­о­наль­но­го про­ек­та «Про­дол­жи­тель­ная и актив­ная жизнь» уже поз­во­ли­ла достичь зна­чи­мых резуль­та­тов в улуч­ше­нии пока­за­те­лей обще­ствен­но­го здо­ро­вья. Создан­ная в стране мас­штаб­ная инфра­струк­ту­ра, вклю­ча­ю­щая более 640 реги­о­наль­ных сосу­ди­стых цен­тров и пер­вич­ных сосу­ди­стых отде­ле­ний, дока­за­ла свою эффек­тив­ность в спа­се­нии жиз­ней. Более 2,4 мил­ли­о­на паци­ен­тов, пере­нес­ших инфаркт мио­кар­да, аор­то­ко­ро­нар­ное шун­ти­ро­ва­ние или стен­ти­ро­ва­ние коро­нар­ных арте­рий, полу­чи­ли бес­плат­ные лекарства.

Про­гно­зи­ру­е­мая про­дол­жи­тель­ность жиз­ни в Рос­сии демон­стри­ру­ет устой­чи­вую поло­жи­тель­ную дина­ми­ку. Даль­ней­шее раз­ви­тие про­фи­лак­ти­че­ско­го направ­ле­ния в меди­цине будет свя­за­но с инте­гра­ци­ей новых диа­гно­сти­че­ских тех­но­ло­гий, раз­ви­ти­ем теле­ме­ди­цин­ских сер­ви­сов и циф­ро­вых плат­форм для мони­то­рин­га состо­я­ния здо­ро­вья. Соглас­но пока­за­те­лям нац­про­ек­та, к 2030 году доля паци­ен­тов, состо­я­щих под про­ак­тив­ным наблю­де­ни­ем за состо­я­ни­ем здо­ро­вья и исполь­зу­ю­щих обо­ру­до­ва­ние с дистан­ци­он­ной пере­да­чей дан­ных, долж­на достичь 20%. Реа­ли­за­ция этих меро­при­я­тий потре­бу­ет кон­со­ли­ди­ро­ван­ных уси­лий меди­цин­ско­го сооб­ще­ства, орга­нов вла­сти, науч­ных и обра­зо­ва­тель­ных учре­жде­ний, а так­же актив­но­го уча­стия граж­дан в про­цес­се сохра­не­ния и укреп­ле­ния соб­ствен­но­го здоровья.

Похожие посты