Железо — одна из важнейших составляющих человеческого организма. Без него невозможна нормальная жизнедеятельность клеток и тканей, так как железо входит в состав гемоглобина — пигмента, транспортирующего кислород. Железо участвует в функциях ферментов, обеспечивающих энергообмен. Со снижением его уровня ткани подвергаются кислородному голоданию, что отражается на состоянии здоровья в целом.
Железодефицит является широко распространенной проблемой: по оценкам ВОЗ, он затрагивает около 2 миллиардов человек по всему миру. На ранних этапах дефицит железа может протекать бессимптомно, что затрудняет своевременную диагностику. В первую очередь истощаются запасы железа, хранящиеся в белке-накопителе ферритине, что со временем приводит к развитию анемии.
Основные симптомы
Дефицита железа
Выделяют 10 характерных признаков, сигнализирующих о снижении уровня железа. Их правильное понимание помогает инициировать своевременное обследование и лечение, что снижает риск серьезных осложнений.
- Хроническая усталость и слабость
Низкий гемоглобин ухудшает кислородоснабжение тканей, вызывая чувство усталости, сонливость и общую слабость.
- Снижение концентрации и расстройства настроения
Для синтеза нейротрансмиттеров, таких как дофамин и серотонин, необходимо достаточное количество железа. Его дефицит приводит к снижению внимания, раздражительности и тревожности.
- Головные боли
Ограниченное поступление кислорода в головной мозг может провоцировать головные боли и мигрени, особенно у женщин с низким уровнем ферритина.
- Головокружение и обмороки
Наряду с головными болями возможно появление головокружения, а при выраженном дефиците — и обморочных состояний.
- Пикацизм — желание есть несъедобные вещества
Некоторые пациенты испытывают тягу к мелу, земле или льду, что называется пикацизмом, и является признаком выраженного железодефицита.
- Синдром беспокойных ног
Неприятные ощущения в нижних конечностях, усиливающиеся вечером и облегчающиеся при движении, могут свидетельствовать о нарушении дофаминэргической системы вследствие нехватки железа.
- Изменения кожи, ногтей и волос
Бледность кожи, сухость, ломкость ногтей, выпадение волос, трещины в уголках губ и замедленное заживление ран — типичные проявления дефицита железа.
- Чувство холода
Нарушение периферического кровообращения вызывает постоянное ощущение холода в руках и ногах, даже в теплую погоду.
- Одышка при физической нагрузке
Уменьшение кислородной емкости крови вызывает ощущение нехватки воздуха, проявляющееся при ходьбе или физической активности. В тяжелых случаях одышка возникает и в состоянии покоя.
- Учащенное сердцебиение
Сердце усиливает работу для компенсации дефицита кислорода, что проявляется тахикардией и нарушениями сердечного ритма.
Значение ферритина в диагностике
Ферритин представляет собой белок, аккумулирующий запасы железа в организме. Уровень ферритина отражает не только концентрацию железа в крови, но и его запасы в тканях. Снижение уровня ферритина сигнализирует о начале расходования внутренних ресурсов железа, что предшествует развитию анемии.
Клиницисты отмечают, что анализ на ферритин позволяет выявить дефицит железа уже на ранней стадии, когда показатели гемоглобина еще сохраняются в пределах нормы. Такой подход способствует своевременному вмешательству и предупреждению осложнений.
Методы определения ферритина
Для точного количественного определения уровня ферритина в клинической практике используются современные высокочувствительные методы. Одним из них является иммунофлуоресцентный анализ (ИФА) in vitro. Эта методика основана на взаимодействии ферритина с флуоресцентно-мечеными антителами, специфичными к белку-мишени. После связывания комплекса «антиген-антитело» уровень флуоресценции пропорционален концентрации ферритина в образце и измеряется с помощью специализированного флуорометра.
Например, для этого может применяться набор реагентов для количественного определения Ферритина (Ferritin) в образцах сыворотки и плазмы крови человека иммунофлуоресцентным методом на анализаторе Getein 1100. Преимущества включают высокую чувствительность и возможность получения результатов в течение 15–20 минут, что делает его ценным инструментом в условиях экстренной и амбулаторной диагностики.
Показания к назначению анализа
Врач может рекомендовать проведение анализа ферритина при наличии следующих клинических показаний:
- длительная утомляемость и слабость;
- бледность, головокружение, учащенное сердцебиение;
- обильные менструальные кровотечения или другие причины кровопотерь;
- беременность и послеродовой период;
- особенности рациона, например, вегетарианство;
- патологии желудочно-кишечного тракта, снижающие всасывание железа.
Дополнительно тест на ферритин рекомендуется пациентам с сахарным диабетом, заболеваниями щитовидной железы и печени, поскольку данные состояния могут влиять на обмен железа.
Нормы ферритина:
- у женщин: 15–150 мкг/л;
- у мужчин: 25–200 мкг/л.
Повышенный уровень ферритина наблюдается при:
- гемохроматозе;
- передозировке препаратами железа;
- воспалительных и хронических заболеваниях печени;
- алкоголизме;
- гемолитической анемии;
- гипертиреозе;
- онкологических заболеваниях.
Последствия хронического дефицита железа
Если дефицит железа не устранить своевременно, возможны тяжелые последствия:
- развитие железодефицитной анемии;
- снижение иммунной защиты организма с повышенной
- восприимчивостью к инфекциям;
- нарушения сердечного ритма, вплоть до сердечной недостаточности;
- ухудшение когнитивных функций, включая память;
- ухудшение состояния кожи, волос и ногтей;
- нарушение менструального цикла;
- повышенный риск гипоксии плода, преждевременных родов у беременных.
Современные специалисты настоятельно рекомендуют начинать терапию при выявлении снижения ферритина, чтобы предупредить переход дефицита в стадии анемии и связанные с этим осложнения. Железодефицит развивается постепенно, а его ранняя диагностика невозможна без оценки ферритина, отражающего запасы железа. Профилактика и своевременная коррекция дефицита способствуют сохранению здоровья и эффективности функционирования организма.
Кардиология
Инфектология
Онкология
Фертильность
Нефрология
Эндокринология