Гипер­то­ния явля­ет­ся одним из основ­ных фак­то­ров рис­ка раз­ви­тия сер­деч­но-сосу­ди­стых забо­ле­ва­ний, кото­рые на сего­дняш­ний день оста­ют­ся веду­щей при­чи­ной смерт­но­сти во всем мире. Кон­троль арте­ри­аль­но­го дав­ле­ния зани­ма­ет важ­ное место в про­фи­лак­ти­ке этих заболеваний.

На пер­вой ста­дии гипер­то­ни­че­ской болез­ни, при систо­ли­че­ском дав­ле­нии в диа­па­зоне от 120 до 139 мил­ли­мет­ров ртут­но­го стол­ба, паци­ен­там реко­мен­ду­ют изме­нить образ жиз­ни. В част­но­сти, акцент дела­ют на аэроб­ные физи­че­ские нагруз­ки. Тем не менее, зача­стую люди не при­дер­жи­ва­ют­ся этих реко­мен­да­ций в доста­точ­ной мере. Так, ста­ти­сти­че­ские дан­ные пока­зы­ва­ют, что толь­ко око­ло 40% паци­ен­тов с гипер­то­ни­ей регу­ляр­но выпол­ня­ют аэроб­ные упраж­не­ния в реко­мен­до­ван­ном объеме.

Новый подход к терапии гипертонии

Дыха­тель­ные тренировки

В недав­нем иссле­до­ва­нии пред­ло­жен неме­ди­ка­мен­тоз­ный метод сни­же­ния арте­ри­аль­но­го дав­ле­ния, кото­рый, пред­по­ло­жи­тель­но, про­ще в испол­не­нии для паци­ен­тов, чем аэроб­ные тре­ни­ров­ки. В иссле­до­ва­ние вошли 36 участ­ни­ков в воз­расте от 50 до 79 лет с арте­ри­аль­ным дав­ле­ни­ем выше нор­мы (зна­че­ния выше 120/​80 мм ртут­но­го стол­ба). При этом у участ­ни­ков не выяв­ле­но дру­гих суще­ствен­ных забо­ле­ва­ний. Поло­ви­на груп­пы выпол­ня­ла сило­вые дыха­тель­ные тре­ни­ров­ки с высо­ким сопро­тив­ле­ни­ем, вто­рая поло­ви­на зани­ма­лась пла­це­бо-упраж­не­ни­я­ми с мини­маль­ным сопротивлением.

Дан­ный метод дыха­тель­ных тре­ни­ро­вок был изна­чаль­но раз­ра­бо­тан в 1980-х годах для паци­ен­тов с серьез­ны­ми легоч­ны­ми пато­ло­ги­я­ми. Основ­ная цель – укреп­ле­ние диа­фраг­мы и дру­гих дыха­тель­ных мышц. Тре­ни­ров­ка заклю­ча­ет­ся в дыха­нии через спе­ци­аль­ное устрой­ство, созда­ю­щее сопро­тив­ле­ние вдо­ху, при этом при­бо­ры ком­пакт­ны и под­хо­дят для домаш­не­го использования.

Практические результаты

Дыха­тель­ной терапии

Клас­си­че­ские реко­мен­да­ции пред­по­ла­га­ют выпол­не­ние упраж­не­ний по 30 минут в день. Одна­ко иссле­до­ва­те­ли при­ме­ни­ли сокра­щён­ный режим: 30 вдо­хов в день, что зани­ма­ет при­мер­но пять минут, шесть дней в неде­лю. Через шесть недель у участ­ни­ков с актив­ны­ми упраж­не­ни­я­ми сред­нее систо­ли­че­ское дав­ле­ние сни­зи­лось на 9 мм ртут­но­го стол­ба. Для срав­не­ния, это сопо­ста­ви­мо с резуль­та­том интен­сив­ной ходь­бы по пол­ча­са пять раз в неде­лю и уров­нем неко­то­рых лекар­ствен­ных пре­па­ра­тов. Поло­жи­тель­ный эффект сохра­нял­ся еще шесть недель после пре­кра­ще­ния дыха­тель­ных тренировок.

Дополнительные благоприятные изменения в организме

Поми­мо сни­же­ния дав­ле­ния, у людей, выпол­нив­ших основ­ные дыха­тель­ные упраж­не­ния, улуч­ши­лась функ­ция эндо­те­лия – внут­рен­ней обо­лоч­ки арте­рий. Уве­ли­чи­лось содер­жа­ние окси­да азо­та, веще­ства, рас­ши­ря­ю­ще­го сосу­ды и сни­жа­ю­ще­го риск сер­деч­но-сосу­ди­стых забо­ле­ва­ний. Парал­лель­но сни­зи­лись пока­за­те­ли окси­да­тив­но­го стрес­са и вос­па­ли­тель­ных про­цес­сов, кото­рые так­же свя­за­ны с сер­деч­ны­ми пато­ло­ги­я­ми. Участ­ни­ки пла­це­бо-груп­пы таких изме­не­ний не про­де­мон­стри­ро­ва­ли. Высо­кий уро­вень при­вер­жен­но­сти к мето­ди­ке под­твер­жда­ет­ся тем, что 95% доб­ро­воль­цев завер­ши­ли пол­ный курс упраж­не­ний, что пре­вы­ша­ет пока­за­те­ли соблю­де­ния режи­ма при аэроб­ных нагрузках.

«В нашем иссле­до­ва­нии выяв­ле­на новая эффек­тив­ная фор­ма лече­ния гипер­то­нии, не свя­зан­ная с меди­ка­мен­тоз­ной тера­пи­ей, при кото­рой у паци­ен­тов наблю­да­ет­ся более высо­кая при­вер­жен­ность, чем к аэроб­ным упраж­не­ни­ям», – отме­тил Дуг Силс, про­фес­сор Коло­рад­ско­го уни­вер­си­те­та и соав­тор работы.

Силовые дыхательные упражнения

Осо­бое вни­ма­ние уде­ля­ет­ся при­ме­не­нию дыха­тель­ных тре­ни­ро­вок у жен­щин в пост­ме­но­па­у­зе. Извест­но, что при отсут­ствии заме­сти­тель­ной гор­мо­наль­ной тера­пии эст­ро­ге­на­ми аэроб­ные упраж­не­ния менее эффек­тив­ны для этой кате­го­рии паци­ен­ток по срав­не­нию с муж­чи­на­ми. Одна­ко дыха­тель­ная гим­на­сти­ка пока­за­ла рав­ную поль­зу для обо­их полов.

Науч­ные сотруд­ни­ки рас­смат­ри­ва­ют несколь­ко био­ло­ги­че­ских меха­низ­мов, сто­я­щих за сни­же­ни­ем дав­ле­ния после дыха­тель­ных тре­ни­ро­вок. Основ­ная гипо­те­за состо­ит в том, что сопро­тив­ле­ние дыха­нию сти­му­ли­ру­ет выра­бот­ку окси­да азо­та, рас­ши­ря­ю­ще­го сосуды.

Tags:
,

Похожие посты