В совре­мен­ном мире урба­ни­за­ция и рост горо­дов сопро­вож­да­ют­ся бес­пре­це­дент­ным уве­ли­че­ни­ем уров­ня шумо­во­го воз­дей­ствия на чело­ве­ка. Экс­пер­ты Все­мир­ной орга­ни­за­ции здра­во­охра­не­ния и Евро­пей­ско­го агент­ства по окру­жа­ю­щей сре­де все чаще обра­ща­ют вни­ма­ние на про­бле­му, кото­рую кар­дио­ло­ги назы­ва­ют «неви­ди­мой эпи­де­ми­ей». Речь идет о транс­порт­ном шуме и его дока­зан­ном вли­я­нии на раз­ви­тие сер­деч­но-сосу­ди­стых забо­ле­ва­ний (ССЗ). Соглас­но послед­ним дан­ным, более 110 мил­ли­о­нов людей под­вер­га­ют­ся воз­дей­ствию транс­порт­но­го шума, пре­вы­ша­ю­ще­го поро­го­вые зна­че­ния. Меж­ду тем, дол­гое вре­мя шум вос­при­ни­мал­ся исклю­чи­тель­но как фак­тор дис­ком­фор­та или про­бле­ма каче­ства жиз­ни, но не как непо­сред­ствен­ная угро­за здо­ро­вью, спо­соб­ная про­во­ци­ро­вать сома­ти­че­скую патологию.

Экспериментальное подтверждение

Сосу­ди­стая реак­ция на шум

Науч­ное сооб­ще­ство рас­по­ла­га­ет убе­ди­тель­ны­ми дан­ны­ми, полу­чен­ны­ми в ходе иссле­до­ва­ний. В двой­ном иссле­до­ва­нии участ­ни­ки про­во­ди­ли ночи либо в пол­ной тишине, либо под воз­дей­ствие запи­си зву­ков дорож­но­го дви­же­ния с пико­вы­ми зна­че­ни­я­ми око­ло 60 деци­бел (дБ), что соот­вет­ству­ет типич­но­му уров­ню шума в город­ской сре­де. Коли­че­ство зву­ко­вых собы­тий варьи­ро­ва­лось от 30 до 60 за ночь. Резуль­та­ты про­де­мон­стри­ро­ва­ли чет­кую реак­цию. Уже на сле­ду­ю­щее утро у участ­ни­ков, под­верг­ших­ся шумо­во­му воз­дей­ствию, реги­стри­ро­ва­лось ста­ти­сти­че­ски зна­чи­мое ухуд­ше­ние функ­ции сосу­дов. Пока­за­тель рас­ши­ре­ния кро­ве­нос­ных сосу­дов, отра­жа­ю­щий спо­соб­ность сосу­дов к рас­ши­ре­нию, сни­зил­ся с 9,35% в кон­троль­ной груп­пе (тиши­на) до 8,19% в груп­пе с 30 эпи­зо­да­ми шума и до 7,73% в груп­пе с 60 эпи­зо­да­ми. Парал­лель­но с этим у испы­ту­е­мых уве­ли­чи­ва­лась часто­та сер­деч­ных сокра­ще­ний и объ­ек­тив­но ухуд­ша­лось каче­ство сна.

Био­хи­ми­че­ский ана­лиз кро­ви выявил изме­не­ния в про­фи­ле бел­ков, ассо­ци­и­ро­ван­ных с вос­па­ли­тель­ны­ми про­цес­са­ми и стресс-реак­ци­ей орга­низ­ма. Эти дан­ные под­твер­жда­ют гипо­те­зу о том, что даже во вре­мя сна цен­траль­ная нерв­ная систе­ма про­дол­жа­ет обра­ба­ты­вать внеш­ние слу­хо­вые раз­дра­жи­те­ли, ини­ци­и­руя кас­кад физио­ло­ги­че­ских реак­ций, сход­ных с отве­том на ост­рый стресс. Иссле­до­ва­те­ли под­чер­ки­ва­ют, что повто­ря­ю­ще­е­ся воз­дей­ствие шума спо­соб­ству­ет фор­ми­ро­ва­нию стой­кой дис­функ­ции эндо­те­лия, что в дол­го­сроч­ной пер­спек­ти­ве созда­ет усло­вия для раз­ви­тия арте­ри­аль­ной гипер­тен­зии и ише­ми­че­ской болез­ни сердца.

Клю­че­вую роль в этом игра­ет ось «мозг — серд­це». Вос­при­я­тие шума, осо­бен­но в ноч­ное вре­мя, акти­ви­ру­ет лим­би­че­скую систе­му голов­но­го моз­га, что сти­му­ли­ру­ет гипо­та­ла­мо-гипо­фи­зар­но-над­по­чеч­ни­ко­вую ось и сим­па­ти­че­скую нерв­ную систему.

Это при­во­дит к выбро­су катехо­ла­ми­нов (адре­на­ли­на, норад­ре­на­ли­на) и кор­ти­зо­ла. В резуль­та­те запус­ка­ет­ся систем­ная вос­па­ли­тель­ная реак­ция и окис­ли­тель­ный стресс. Осо­бое зна­че­ние име­ет воз­дей­ствие шума в ноч­ное вре­мя. Шум нару­ша­ет архи­тек­ту­ру сна, сокра­ща­ет про­дол­жи­тель­ность фаз мед­лен­но­го и быст­ро­го сна, уве­ли­чи­ва­ет часто­ту про­буж­де­ний. Это при­во­дит к нару­ше­нию цир­кад­ных рит­мов и подав­ле­нию сек­ре­ции мелатонина.

Транспортный шум как фактор риска

Совре­мен­ная дока­за­тель­ная база не остав­ля­ет сомне­ний в том, что транс­порт­ный шум явля­ет­ся серьез­ным и недо­оце­нен­ным фак­то­ром рис­ка сер­деч­но-сосу­ди­стой пато­ло­гии. Резуль­та­ты экс­пе­ри­мен­таль­ных иссле­до­ва­ний, таких как опи­сан­ное выше, нагляд­но демон­стри­ру­ют спо­соб­ность даже крат­ко­вре­мен­но­го ноч­но­го шума вызы­вать изме­ри­мые физио­ло­ги­че­ские изме­не­ния — эндо­те­ли­аль­ную дис­функ­цию и уча­ще­ние серд­це­би­е­ния. В дол­го­сроч­ной пер­спек­ти­ве эти изме­не­ния, накла­ды­ва­ясь на тра­ди­ци­он­ные фак­то­ры рис­ка, могут при­во­дить к раз­ви­тию гипер­то­нии, ише­ми­че­ской болез­ни серд­ца и дру­гих тяже­лых состо­я­ний. Пони­ма­ние пато­ге­не­ти­че­ских меха­низ­мов, вклю­ча­ю­щих акти­ва­цию стресс-систем, окис­ли­тель­ный стресс, вос­па­ле­ние и нару­ше­ние цир­кад­ных рит­мов, откры­ва­ет новые гори­зон­ты для профилактики.

Tags:
,

Похожие посты