Коронавирусная инфекция

Пред­став­ля­ет опас­ность

Пан­де­мия COVID-19 завер­ши­лась, одна­ко вирус про­дол­жа­ет цир­ку­ли­ро­вать, пред­став­ляя опас­ность для опре­де­лён­ных групп насе­ле­ния. По дан­ным Роспо­треб­над­зо­ра, еже­не­дель­но в Рос­сии реги­стри­ру­ет­ся от 10 до 20 тысяч новых слу­ча­ев забо­ле­ва­ния. За послед­нюю неде­лю забо­ле­ва­е­мость респи­ра­тор­ны­ми инфек­ци­я­ми уве­ли­чи­лась на 29%, а коли­че­ство гос­пи­та­ли­за­ций с сен­тяб­ря еже­не­дель­но состав­ля­ет от 1 до 2,5 тысяч паци­ен­тов с COVID-19. Это сви­де­тель­ству­ет о сохра­ня­ю­щем­ся рис­ке тяжё­ло­го тече­ния болез­ни и раз­ви­тия ослож­не­ний.

Осо­бую обес­по­ко­ен­ность вызы­ва­ют паци­ен­ты с ослаб­лен­ным имму­ни­те­том. К этой кате­го­рии отно­сят­ся онко­ло­ги­че­ские и онко­ге­ма­то­ло­ги­че­ские боль­ные, паци­ен­ты после транс­план­та­ции орга­нов, а так­же лица с рев­ма­то­ло­ги­че­ски­ми забо­ле­ва­ни­я­ми, полу­ча­ю­щие имму­но­су­прес­сив­ную тера­пию. По оцен­кам Все­рос­сий­ско­го сою­за паци­ен­тов (ВСП), в Рос­сии насчи­ты­ва­ет­ся око­ло 6,9 мил­ли­о­на чело­век, отно­ся­щих­ся к уяз­ви­мым груп­пам. Для них COVID-19 оста­ёт­ся смер­тель­но опас­ным, посколь­ку инфек­ция может при­ве­сти к необ­хо­ди­мо­сти пре­ры­ва­ния основ­но­го лече­ния и ухуд­ше­нию обще­го состо­я­ния здо­ро­вья.

В 2024 году ВСП про­вёл иссле­до­ва­ние сре­ди паци­ен­тов с имму­но­де­фи­ци­том. Резуль­та­ты пока­за­ли, что почти треть опро­шен­ных пере­нес­ли COVID-19 в тече­ние года, при­чём более поло­ви­ны из них были гос­пи­та­ли­зи­ро­ва­ны. Почти 85% паци­ен­тов отме­ти­ли зна­чи­тель­ное ухуд­ше­ние состо­я­ния после пере­не­сён­ной инфек­ции, а каж­до­му вто­ро­му при­шлось изме­нить или при­оста­но­вить основ­ную тера­пию.

Влияние COVID-19 на пациентов

Заве­ду­ю­щая отде­лом кле­точ­ной и иммун­ной тера­пии НМИЦ гема­то­ло­гии Мин­здра­ва Рос­сии, врач-гема­то­лог и онко­лог Оль­га Алё­ши­на под­чёр­ки­ва­ет, что офи­ци­аль­ная ста­ти­сти­ка может не отра­жать пол­ной кар­ти­ны забо­ле­ва­е­мо­сти, посколь­ку мно­гие слу­чаи про­те­ка­ют лег­ко и оста­ют­ся неза­ре­ги­стри­ро­ван­ны­ми. Одна­ко такие паци­ен­ты всё рав­но могут быть источ­ни­ком инфек­ции для уяз­ви­мых групп. COVID-19 оста­ёт­ся опас­ным, о чём сви­де­тель­ству­ет коли­че­ство тяжё­лых слу­ча­ев, тре­бу­ю­щих гос­пи­та­ли­за­ции, и, к сожа­ле­нию, леталь­ных исхо­дов — в сред­нем око­ло 30 чело­век в неде­лю.

COVID-19: ситуация в России

По дан­ным опе­ра­тив­но­го шта­ба по борь­бе с коро­на­ви­рус­ной инфек­ци­ей, в 2024 году в Рос­сии было заре­ги­стри­ро­ва­но более 1,1 мил­ли­о­на слу­ча­ев COVID-19, гос­пи­та­ли­зи­ро­ва­но свы­ше 125 тысяч чело­век, и более трёх тысяч паци­ен­тов скон­ча­лись. Про­фес­сор Ян Вла­сов отме­ча­ет, что это при­ве­ло к зна­чи­тель­ным финан­со­вым затра­там систе­мы здра­во­охра­не­ния — 14,3 мил­ли­ар­да руб­лей, что пре­вы­ша­ет поло­ви­ну всех рас­хо­дов на вак­ци­но­про­фи­лак­ти­ку в рам­ках Наци­о­наль­но­го кален­да­ря при­ви­вок.

Осо­бен­но уяз­ви­мы онко­ло­ги­че­ские и онко­ге­ма­то­ло­ги­че­ские паци­ен­ты, для кото­рых зара­же­ние COVID-19 может озна­чать не толь­ко тяжё­лое тече­ние болез­ни, но и вынуж­ден­ное пре­ры­ва­ние основ­но­го лече­ния. Во мно­гих меди­цин­ских учре­жде­ни­ях перед гос­пи­та­ли­за­ци­ей про­во­дят тести­ро­ва­ние на COVID-19, и при поло­жи­тель­ном резуль­та­те пла­но­вая тера­пия, такая как химио­те­ра­пия или опе­ра­ции, откла­ды­ва­ет­ся, что нега­тив­но ска­зы­ва­ет­ся на резуль­та­тах лече­ния.

Средства защиты пациентов из групп риска

Вак­ци­на­ция оста­ёт­ся клю­че­вым сред­ством защи­ты для паци­ен­тов из групп рис­ка. В кон­це 2024 года авто­ри­тет­ный жур­нал The Lancet опуб­ли­ко­вал дан­ные иссле­до­ва­ний, соглас­но кото­рым толь­ко в Евро­пей­ском реги­оне вак­ци­на­ция предот­вра­ти­ла зна­чи­тель­ное чис­ло тяжё­лых слу­ча­ев забо­ле­ва­ния и смер­тей. Поэто­му важ­но про­дол­жать при­ви­воч­ную кам­па­нию, осо­бен­но сре­ди уяз­ви­мых кате­го­рий насе­ле­ния, что­бы мини­ми­зи­ро­вать рис­ки, свя­зан­ные с COVID-19.

Коли­че­ствен­ное опре­де­ле­ние анти­ге­на SARS-CoV-2 име­ет важ­ное зна­че­ние для диа­гно­сти­ки и управ­ле­ния инфек­ци­ей. Во-пер­вых, оно поз­во­ля­ет быст­ро выяв­лять актив­ные слу­чаи COVID-19, что спо­соб­ству­ет свое­вре­мен­ной изо­ля­ции инфи­ци­ро­ван­ных лиц и предот­вра­ще­нию рас­про­стра­не­ния виру­са. Во-вто­рых, коли­че­ствен­ная оцен­ка кон­цен­тра­ции анти­ге­на может отра­жать вирус­ную нагруз­ку, что помо­га­ет оце­нить тяжесть забо­ле­ва­ния и эффек­тив­ность про­во­ди­мой тера­пии. Кро­ме того, регу­ляр­ный мони­то­ринг уров­ня анти­ге­на у паци­ен­тов и меди­цин­ско­го пер­со­на­ла спо­соб­ству­ет ран­не­му выяв­ле­нию новых слу­ча­ев инфек­ции, осо­бен­но в усло­ви­ях огра­ни­чен­ных ресур­сов и необ­хо­ди­мо­сти быст­ро­го при­ня­тия реше­ний.

Похожие посты