Сахар­ный диа­бет вто­ро­го типа пред­став­ля­ет собой одну из наи­бо­лее зна­чи­мых про­блем совре­мен­но­го здра­во­охра­не­ния. По дан­ным Меж­ду­на­род­ной диа­бе­ти­че­ской феде­ра­ции (IDF), рас­про­стра­нен­ность забо­ле­ва­ния про­дол­жа­ет рас­ти, и к 2045 году про­гно­зи­ру­ет­ся уве­ли­че­ние чис­ла паци­ен­тов до 700 мил­ли­о­нов чело­век по все­му миру. Пря­мые меди­цин­ские рас­хо­ды и кос­вен­ные поте­ри, свя­зан­ные со сни­же­ни­ем про­из­во­ди­тель­но­сти тру­да, инва­ли­ди­за­ци­ей и преж­де­вре­мен­ной смерт­но­стью, созда­ют суще­ствен­ную нагруз­ку на наци­о­наль­ные эко­но­ми­ки и кор­по­ра­тив­ные бюджеты.

Новое мас­штаб­ное иссле­до­ва­ние, про­ве­ден­ное уче­ны­ми Уни­вер­си­те­та Сор­бон­на Париж-Север, при­влек­ло вни­ма­ние к еще одно­му важ­но­му аспек­ту — таба­ко­ку­ре­нию. Иссле­до­ва­ние уче­ных, осно­ван­ное на дли­тель­ном когорт­ном наблю­де­нии и ана­ли­зе дан­ных зна­чи­тель­ной выбор­ки, предо­став­ля­ет чет­кие коли­че­ствен­ные оцен­ки. Соглас­но выво­дам, опуб­ли­ко­ван­ным в авто­ри­тет­ном рецен­зи­ру­е­мом жур­на­ле, куре­ние повы­ша­ет веро­ят­ность раз­ви­тия сахар­но­го диа­бе­та вто­ро­го типа на 36% по срав­не­нию с теми, кто нико­гда не имел этой при­выч­ки. У заяд­лых куриль­щи­ков, выку­ри­ва­ю­щих более пач­ки сига­рет в день, риск раз­ви­тия забо­ле­ва­ния более чем в два раза пре­вы­ша­ет ана­ло­гич­ный пока­за­тель у куриль­щи­ков с уме­рен­ным потреб­ле­ни­ем таба­ка. Это ука­зы­ва­ет на пря­мую зави­си­мость меж­ду интен­сив­но­стью воз­дей­ствия вред­но­го фак­то­ра и отве­том организма.

Иссле­до­ва­ние так­же про­ана­ли­зи­ро­ва­ло потен­ци­аль­ное вли­я­ние алко­го­ля. Ста­ти­сти­че­ский ана­лиз не выявил зна­чи­мой свя­зи меж­ду потреб­ле­ни­ем алко­голь­ных напит­ков, даже в высо­ких объ­е­мах, и ростом забо­ле­ва­е­мо­сти диа­бе­том вто­ро­го типа. Более того, гипо­те­за о синер­ге­ти­че­ском эффек­те от одно­вре­мен­но­го куре­ния и упо­треб­ле­ния алко­го­ля, кото­рый мог бы мно­го­крат­но уве­ли­чи­вать рис­ки, так­же не нашла под­твер­жде­ния. Это поз­во­ля­ет сде­лать вывод о том, что имен­но таба­ко­ку­ре­ние высту­па­ет клю­че­вым моди­фи­ци­ру­е­мым фак­то­ром в дан­ном контексте.

Экс­пер­ты в обла­сти эндо­кри­но­ло­гии пред­ла­га­ют несколь­ко гипо­тез, объ­яс­ня­ю­щих выяв­лен­ную кор­ре­ля­цию. Одним из основ­ных меха­низ­мов счи­та­ет­ся раз­ви­тие систем­но­го вос­па­ле­ния и окси­да­тив­но­го стрес­са, про­во­ци­ру­е­мо­го посто­ян­ным воз­дей­стви­ем ком­по­нен­тов табач­но­го дыма. Это хро­ни­че­ское состо­я­ние спо­соб­ству­ет нару­ше­нию чув­стви­тель­но­сти пери­фе­ри­че­ских тка­ней (мышеч­ной, жиро­вой) к инсу­ли­ну — клю­че­во­му гор­мо­ну, регу­ли­ру­ю­ще­му усво­е­ние глю­ко­зы. Дру­гой воз­мож­ный путь — вли­я­ние на функ­цию бета-кле­ток под­же­лу­доч­ной желе­зы, ответ­ствен­ных за выра­бот­ку инсу­ли­на. Дан­ные неко­то­рых лабо­ра­тор­ных иссле­до­ва­ний сви­де­тель­ству­ют о том, что хро­ни­че­ская инток­си­ка­ция может при­во­дить к апо­пто­зу (про­грам­ми­ру­е­мой гибе­ли) этих кле­ток, сни­жая общий инсу­ли­но­вый потен­ци­ал организма.

Куре­ние часто ассо­ци­и­ро­ва­но с абдо­ми­наль­ным типом ожи­ре­ния — отло­же­ни­ем жира в обла­сти живо­та, кото­рый явля­ет­ся наи­бо­лее мета­бо­ли­че­ски актив­ным и опас­ным с точ­ки зре­ния рис­ка раз­ви­тия диа­бе­та и сер­деч­но-сосу­ди­стых забо­ле­ва­ний. Таба­ко­ку­ре­ние может ока­зы­вать как пря­мое ток­си­че­ское воз­дей­ствие, так и опо­сре­до­ван­ное вли­я­ние через изме­не­ние струк­ту­ры тела.

Иссле­до­ва­ние Уни­вер­си­те­та Сор­бон­на Паниж-Север вно­сит суще­ствен­ный вклад в пони­ма­ние моди­фи­ци­ру­е­мых фак­то­ров рис­ка раз­ви­тия сахар­но­го диа­бе­та вто­ро­го типа. Циф­ра в 36% — это не про­сто абстракт­ная ста­ти­сти­ка, а весо­мый аргу­мент для пере­смот­ра под­хо­дов к кор­по­ра­тив­ной куль­ту­ре и управ­ле­нию кад­ро­вы­ми рисками.

Tags:
,

Похожие посты