Что такое PCT

Прокальцитонин (PCT) — это прогормон кальцитонина, синтезируемый в различных тканях организма в ответ на системную бактериальную инфекцию или воспаление. В нормальных условиях его концентрация в крови минимальна, однако при бактериальных инфекциях уровень PCT значительно повышается, что делает его важным биомаркером для диагностики и мониторинга инфекционных процессов.

Почему важно

Количественное определение прокальцитонина имеет ключевое значение в клинической практике. Повышение уровня PCT позволяет дифференцировать бактериальные инфекции от вирусных, что способствует обоснованному назначению антибиотиков и снижению риска развития антибиотикорезистентности. Кроме того, динамическое наблюдение за концентрацией PCT помогает оценить эффективность антибактериальной терапии и принять решение о ее продолжительности. В условиях интенсивной терапии определение PCT способствует ранней диагностике сепсиса и септического шока, улучшая прогноз для пациентов.

Директивы

В Российской Федерации определение уровня прокальцитонина регламентируется рядом нормативных документов Министерства здравоохранения. В частности, приказ Минздрава России от 15 июля 2016 г. № 520н "Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи" включает определение PCT в перечень лабораторных исследований при подозрении на сепсис и другие тяжелые бактериальные инфекции.

Когда рекомендуется

  • Подозрение на сепсис или септический шок: повышение PCT свидетельствует о системной бактериальной инфекции и помогает в ранней диагностике этих состояний.
  • Дифференциальная диагностика бактериальных и вирусных инфекций: позволяет обоснованно назначать или отменять антибиотикотерапию, снижая риск развития антибиотикорезистентности.
  • Мониторинг эффективности антибактериальной терапии: снижение уровня PCT на фоне лечения указывает на положительную динамику и может служить основанием для корректировки терапии.
  • Оценка риска развития инфекционных осложнений у пациентов в отделениях интенсивной терапии: повышенный уровень PCT ассоциируется с высоким риском неблагоприятных исходов.

Метод исследования

Количественный иммунофлуоресцентный метод in vitro диагностики прокальцитонина основан на использовании специфических антител, меченых флуоресцентными метками, которые связываются с PCT в образце крови. После образования комплекса антиген-антитело интенсивность флуоресценции пропорциональна концентрации прокальцитонина. Измерение флуоресценции с помощью специализированного оборудования позволяет точно определить уровень PCT, обеспечивая высокую чувствительность и специфичность метода. Этот подход позволяет быстро и надежно диагностировать бактериальные инфекции и оценивать эффективность проводимой терапии, что особенно важно в условиях интенсивной терапии и при лечении тяжелых инфекционных заболеваний.

Количественное определение прокальцитонина является важным инструментом в современной лабораторной диагностике. Его использование способствует своевременной и точной диагностике бактериальных инфекций, обоснованному назначению антибиотиков и мониторингу эффективности лечения, что в конечном итоге повышает качество медицинской помощи и улучшает прогноз для пациентов.