Исследование, проведенное при поддержке Национального института здоровья США (NIH) выявило, что измерение двух типов жиров в крови вместе с С-реактивным белком (СРБ), индикатором воспаления, позволяет оценить вероятность сердечно-сосудистых заболеваний у женщин задолго до их проявления. Эти результаты, представленные на Конгрессе Европейского общества кардиологов в 2024 году и опубликованные в журнале New England Journal of Medicine, открывают новые возможности для ранней диагностики и профилактики.
"Мы не можем лечить то, что не измеряем… Мы надеемся, что это исследование приблизит нас к еще более раннему выявлению сердечных заболеваний", — сказал доктор Пол М. Ридкер, доктор медицинских наук, директор Центра профилактики сердечно-сосудистых заболеваний при Бригамской женской больнице, Бостон.
В проекте участвовали 27 939 американских медработников, начавших исследование "Здоровье женщин" с 55 лет и находившихся под наблюдением в течение 30 лет. За это время у 3 662 участниц возникли такие осложнения, как сердечный приступ, инсульт, операция по восстановлению кровообращения или смерть от сердечно-сосудистых заболеваний. Ученые проанализировали уровни СРБ, липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) и липопротеина(a) (Lp(a)), чтобы оценить их связь с риском сердечно-сосудистых заболеваний.
Женщины с наиболее высоким уровнем ЛПНП имели на 36% больший риск, а с высоким уровнем Lp(a) — на 33%. Самый высокий уровень СРБ увеличивал риск на 70%. У тех, у кого одновременно наблюдались высокие уровни всех трех показателей, риск инсульта был выше в 1,5 раза, а риск ишемической болезни сердца — более чем в 3 раза по сравнению с участницами с низкими уровнями.
Иммунные клетки, которые помогают организму восстанавливаться после ран или инфекций, также могут участвовать в накоплении дополнительного холестерина в клетках или активизироваться в ответ на образование бляшек и посылать воспалительные сигналы. Это создает повышенную воспалительную среду, в которой бляшка может образовываться, увеличиваться в размерах или даже разрываться — и вызывать сердечно-сосудистые заболевания.
Исследователи акцентируют внимание на важности профилактики: физическая активность, сбалансированное питание, снижение стресса и отказ от курения остаются ключевыми мерами для защиты сердца.