Свободный тироксин (fТ4)

Что такое fТ4

Свободный тироксин (fТ4) — это биологически активная форма основного гормона щитовидной железы, тироксина, который не связан с белками плазмы и способен непосредственно воздействовать на клетки-мишени. Тироксин синтезируется в щитовидной железе и играет ключевую роль в регуляции обмена веществ, энергетического баланса, роста и развития организма. Свободная фракция Т4 составляет около 0,03% от общего тироксина в крови, однако именно она обеспечивает физиологические эффекты гормона.

Почему важно

Количественное определение уровня fТ4 имеет решающее значение для диагностики и мониторинга заболеваний щитовидной железы. Изменения концентрации fТ4 могут свидетельствовать о гипотиреозе, гипертиреозе, тиреоидитах и других эндокринных нарушениях. Определение fТ4 в сочетании с измерением уровня тиреотропного гормона (ТТГ) позволяет получить полное представление о функциональном состоянии щитовидной железы и подобрать оптимальную терапию.

Директивы

В Российской Федерации определение уровня fТ4 регламентируется рядом нормативных документов Министерства здравоохранения. Приказ Минздрава России от 28 декабря 2021 г. № 1195н утвердил стандарт медицинской помощи взрослым при острых и хронических тиреоидитах, исключая аутоиммунный тиреоидит, где определение fТ4 является обязательным компонентом диагностики и лечения.

Когда рекомендуется

Подозрение на заболевания щитовидной железы: наличие симптомов, таких как усталость, изменение массы тела, нарушения терморегуляции, сердцебиение.
Мониторинг терапии заболеваний щитовидной железы: оценка эффективности лечения и необходимость корректировки дозировок препаратов.
Скрининг новорожденных: раннее выявление врожденных нарушений функции щитовидной железы.
Планирование беременности и ее ведение: контроль уровня fТ4 у женщин, планирующих беременность или находящихся на ранних сроках, для обеспечения нормального развития плода.

Метод исследования

Количественный иммунофлуоресцентный метод in vitro диагностики fТ4 основан на использовании специфических антител, меченых флуоресцентными метками, которые связываются с молекулами свободного тироксина в образце крови. После образования комплекса антиген-антитело интенсивность флуоресценции измеряется с помощью специализированного оборудования. Полученные данные позволяют определить концентрацию fТ4 с высокой точностью. Этот метод характеризуется высокой чувствительностью и специфичностью, а также оперативностью выполнения анализа, что делает его незаменимым инструментом в лабораторной диагностике заболеваний щитовидной железы.

Количественное определение свободного тироксина является неотъемлемой частью современной эндокринологической практики. Оно обеспечивает объективную оценку функции щитовидной железы, помогает в своевременной коррекции терапии и снижает риск развития осложнений, что в конечном итоге улучшает качество жизни пациентов с эндокринными заболеваниями.