После успешного снижения веса важнейшей задачей становится не только удержание результата, но и укрепление здоровья. Новое исследование ученых из Копенгагенского университета дает четкий ответ на вопрос, какой подход более эффективен для долгосрочной защиты сердечно-сосудистой системы. Оказывается, регулярные физические нагрузки обладают уникальным преимуществом, которого лишены даже современные фармакологические препараты для контроля веса.
От диеты к различным стратегиям поддержания веса
Масштабное исследование включило 215 взрослых с ожирением, но без диагноза сахарного диабета. На первом этапе все участники в течение восьми недель придерживались низкокалорийной диеты (примерно 800 ккал в день), что привело к значительной и одинаковой для всех потере веса — в среднем 12% от исходной массы тела.
Затем началась самая важная часть эксперимента, продолжительностью один год. Добровольцев случайным образом разделили на четыре группы, каждая из которых следовала своей стратегии поддержания достигнутого веса:
- Программа физических упражнений.
- Прием агонист рецепторов ГПП-1.
- Комбинированный подход.
- Группа плацебо, где участники получали препарат-пустышку.
Такой метод позволил ученым сравнить, как разные стратегии влияют не только на массу тела, но и на ключевые показатели здоровья сердца и сосудов.
Спустя год наблюдений все четыре группы показали одинаковую эффективность в удержании сброшенного веса. Однако дальнейший анализ выявил фундаментальные различия в состоянии сердечно-сосудистой системы участников.
Те, кто регулярно занимался физическими упражнениями (в отдельной группе и в комбинированной), продемонстрировали значимое улучшение состояния сосудов. В их крови снизился уровень маркеров системного воспаления, которые являются основной причиной развития атеросклероза. Также у них улучшилась функция эндотелия — внутреннего слоя сосудов, отвечающего за их эластичность и способность к расширению.
Наиболее объективным подтверждением положительного эффекта стали результаты ультразвукового сканирования сонных артерий. Измерение толщины их стенок (комплекса интима-медиа) — это золотой стандарт в диагностике раннего атеросклероза. Именно у участников, занимавшихся спортом, была зафиксирована положительная динамика — уменьшение толщины стенок сосудов, что свидетельствует о замедлении атеросклеротических процессов.
В группе, где применялся только препарат, таких улучшений выявлено не было. Несмотря на успешный контроль веса, состояние их сосудов не отличалось от группы плацебо. Это указывает на то, что механизм действия препарата, хотя и эффективен для регуляции аппетита и метаболизма, не оказывает прямого защитного влияния на сосудистую стенку.
Комментарии ведущих авторов исследования
Руководитель научной работы, доктор Расмус Сандсдал, подчеркивает:
“Наши результаты показывают: для людей с ожирением, которые хотят не только удержать вес, но и защитить сердце, регулярные тренировки играют ключевую роль. Медикаментозная терапия может быть полезным инструментом, но она не заменяет фундаментальных преимуществ, которые дает физическая активность”.
Соавтор исследования, профессор Сигне Серенсен Тореков, добавляет:
“Обе стратегии помогли удержать вес, но именно упражнения снизили факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний независимо от массы тела. Это важное сообщение и для врачей, и для людей, стремящихся улучшить свое здоровье. Снижение веса — это лишь первый шаг. Следующий, не менее важный, — это улучшение состояния сердечно-сосудистой системы через регулярную активность”.

Практические выводы для долгосрочного здоровья
Полученные данные имеют важное практическое значение для каждого, кто заботится о своем здоровье после снижения веса.
- Приоритет физической активности. Исследование четко демонстрирует, что регулярные упражнения — это не просто способ тратить калории. Они оказывают целевое, независимое воздействие на сосуды, борясь с воспалением и атеросклерозом. Поэтому интеграция тренировок в режим дня становится обязательным условием для полноценной кардиозащиты.
- Комплексный подход к здоровью. Успех определяется не цифрой на весах, а комплексными показателями: артериальным давлением, уровнем холестерина, состоянием сосудов. Физическая активность положительно влияет на все эти параметры.
- Место фармакотерапии. Препараты для контроля веса могут играть вспомогательную роль, особенно на начальных этапах или в сложных случаях. Однако их следует рассматривать как часть стратегии, где физическая активность является основой для достижения долгосрочного здоровья.
Исследование датских ученых дает четкое и научно обоснованное руководство к действию. Для человека, который не только снизил вес, но и хочет минимизировать риски инсульта и инфаркта в будущем, регулярная физическая активность является незаменимым инструментом. Это тот фундамент, который обеспечивает настоящую и долговременную защиту, чего не могут предложить исключительно фармакологические решения.