После успеш­но­го сни­же­ния веса важ­ней­шей зада­чей ста­но­вит­ся не толь­ко удер­жа­ние резуль­та­та, но и укреп­ле­ние здо­ро­вья. Новое иссле­до­ва­ние уче­ных из Копен­га­ген­ско­го уни­вер­си­те­та дает чет­кий ответ на вопрос, какой под­ход более эффек­ти­вен для дол­го­сроч­ной защи­ты сер­деч­но-сосу­ди­стой систе­мы. Ока­зы­ва­ет­ся, регу­ляр­ные физи­че­ские нагруз­ки обла­да­ют уни­каль­ным пре­иму­ще­ством, кото­ро­го лише­ны даже совре­мен­ные фар­ма­ко­ло­ги­че­ские пре­па­ра­ты для кон­тро­ля веса.

От диеты к различным стратегиям поддержания веса

Мас­штаб­ное иссле­до­ва­ние вклю­чи­ло 215 взрос­лых с ожи­ре­ни­ем, но без диа­гно­за сахар­но­го диа­бе­та. На пер­вом эта­пе все участ­ни­ки в тече­ние вось­ми недель при­дер­жи­ва­лись низ­ко­ка­ло­рий­ной дие­ты (при­мер­но 800 ккал в день), что при­ве­ло к зна­чи­тель­ной и оди­на­ко­вой для всех поте­ре веса — в сред­нем 12% от исход­ной мас­сы тела.

Затем нача­лась самая важ­ная часть экс­пе­ри­мен­та, про­дол­жи­тель­но­стью один год. Доб­ро­воль­цев слу­чай­ным обра­зом раз­де­ли­ли на четы­ре груп­пы, каж­дая из кото­рых сле­до­ва­ла сво­ей стра­те­гии под­дер­жа­ния достиг­ну­то­го веса:

  • Про­грам­ма физи­че­ских упражнений.
  • При­ем аго­нист рецеп­то­ров ГПП-1.
  • Ком­би­ни­ро­ван­ный подход.
  • Груп­па пла­це­бо, где участ­ни­ки полу­ча­ли препарат-пустышку.

Такой метод поз­во­лил уче­ным срав­нить, как раз­ные стра­те­гии вли­я­ют не толь­ко на мас­су тела, но и на клю­че­вые пока­за­те­ли здо­ро­вья серд­ца и сосудов.

Спу­стя год наблю­де­ний все четы­ре груп­пы пока­за­ли оди­на­ко­вую эффек­тив­ность в удер­жа­нии сбро­шен­но­го веса. Одна­ко даль­ней­ший ана­лиз выявил фун­да­мен­таль­ные раз­ли­чия в состо­я­нии сер­деч­но-сосу­ди­стой систе­мы участников.

Те, кто регу­ляр­но зани­мал­ся физи­че­ски­ми упраж­не­ни­я­ми (в отдель­ной груп­пе и в ком­би­ни­ро­ван­ной), про­де­мон­стри­ро­ва­ли зна­чи­мое улуч­ше­ние состо­я­ния сосу­дов. В их кро­ви сни­зил­ся уро­вень мар­ке­ров систем­но­го вос­па­ле­ния, кото­рые явля­ют­ся основ­ной при­чи­ной раз­ви­тия ате­ро­скле­ро­за. Так­же у них улуч­ши­лась функ­ция эндо­те­лия — внут­рен­не­го слоя сосу­дов, отве­ча­ю­ще­го за их эла­стич­ность и спо­соб­ность к расширению.

Наи­бо­лее объ­ек­тив­ным под­твер­жде­ни­ем поло­жи­тель­но­го эффек­та ста­ли резуль­та­ты уль­тра­зву­ко­во­го ска­ни­ро­ва­ния сон­ных арте­рий. Изме­ре­ние тол­щи­ны их сте­нок (ком­плек­са инти­ма-медиа) — это золо­той стан­дарт в диа­гно­сти­ке ран­не­го ате­ро­скле­ро­за. Имен­но у участ­ни­ков, зани­мав­ших­ся спор­том, была зафик­си­ро­ва­на поло­жи­тель­ная дина­ми­ка — умень­ше­ние тол­щи­ны сте­нок сосу­дов, что сви­де­тель­ству­ет о замед­ле­нии ате­ро­скле­ро­ти­че­ских процессов.

В груп­пе, где при­ме­нял­ся толь­ко пре­па­рат, таких улуч­ше­ний выяв­ле­но не было. Несмот­ря на успеш­ный кон­троль веса, состо­я­ние их сосу­дов не отли­ча­лось от груп­пы пла­це­бо. Это ука­зы­ва­ет на то, что меха­низм дей­ствия пре­па­ра­та, хотя и эффек­ти­вен для регу­ля­ции аппе­ти­та и мета­бо­лиз­ма, не ока­зы­ва­ет пря­мо­го защит­но­го вли­я­ния на сосу­ди­стую стенку.

Комментарии ведущих авторов исследования

Руко­во­ди­тель науч­ной рабо­ты, док­тор Расмус Санд­сдал, подчеркивает: 

“Наши резуль­та­ты пока­зы­ва­ют: для людей с ожи­ре­ни­ем, кото­рые хотят не толь­ко удер­жать вес, но и защи­тить серд­це, регу­ляр­ные тре­ни­ров­ки игра­ют клю­че­вую роль. Меди­ка­мен­тоз­ная тера­пия может быть полез­ным инстру­мен­том, но она не заме­ня­ет фун­да­мен­таль­ных пре­иму­ществ, кото­рые дает физи­че­ская активность”.

Соав­тор иссле­до­ва­ния, про­фес­сор Сигне Серен­сен Торе­ков, добавляет: 

“Обе стра­те­гии помог­ли удер­жать вес, но имен­но упраж­не­ния сни­зи­ли фак­то­ры рис­ка сер­деч­но-сосу­ди­стых забо­ле­ва­ний неза­ви­си­мо от мас­сы тела. Это важ­ное сооб­ще­ние и для вра­чей, и для людей, стре­мя­щих­ся улуч­шить свое здо­ро­вье. Сни­же­ние веса — это лишь пер­вый шаг. Сле­ду­ю­щий, не менее важ­ный, — это улуч­ше­ние состо­я­ния сер­деч­но-сосу­ди­стой систе­мы через регу­ляр­ную активность”.

Защита от атеросклероза

Практические выводы для долгосрочного здоровья

Полу­чен­ные дан­ные име­ют важ­ное прак­ти­че­ское зна­че­ние для каж­до­го, кто забо­тит­ся о сво­ем здо­ро­вье после сни­же­ния веса.

  1. При­о­ри­тет физи­че­ской актив­но­сти. Иссле­до­ва­ние чет­ко демон­стри­ру­ет, что регу­ляр­ные упраж­не­ния — это не про­сто спо­соб тра­тить кало­рии. Они ока­зы­ва­ют целе­вое, неза­ви­си­мое воз­дей­ствие на сосу­ды, борясь с вос­па­ле­ни­ем и ате­ро­скле­ро­зом. Поэто­му инте­гра­ция тре­ни­ро­вок в режим дня ста­но­вит­ся обя­за­тель­ным усло­ви­ем для пол­но­цен­ной кардиозащиты.
  2. Ком­плекс­ный под­ход к здо­ро­вью. Успех опре­де­ля­ет­ся не циф­рой на весах, а ком­плекс­ны­ми пока­за­те­ля­ми: арте­ри­аль­ным дав­ле­ни­ем, уров­нем холе­сте­ри­на, состо­я­ни­ем сосу­дов. Физи­че­ская актив­ность поло­жи­тель­но вли­я­ет на все эти параметры.
  3. Место фар­ма­ко­те­ра­пии. Пре­па­ра­ты для кон­тро­ля веса могут играть вспо­мо­га­тель­ную роль, осо­бен­но на началь­ных эта­пах или в слож­ных слу­ча­ях. Одна­ко их сле­ду­ет рас­смат­ри­вать как часть стра­те­гии, где физи­че­ская актив­ность явля­ет­ся осно­вой для дости­же­ния дол­го­сроч­но­го здоровья.

Иссле­до­ва­ние дат­ских уче­ных дает чет­кое и науч­но обос­но­ван­ное руко­вод­ство к дей­ствию. Для чело­ве­ка, кото­рый не толь­ко сни­зил вес, но и хочет мини­ми­зи­ро­вать рис­ки инсуль­та и инфарк­та в буду­щем, регу­ляр­ная физи­че­ская актив­ность явля­ет­ся неза­ме­ни­мым инстру­мен­том. Это тот фун­да­мент, кото­рый обес­пе­чи­ва­ет насто­я­щую и дол­го­вре­мен­ную защи­ту, чего не могут пред­ло­жить исклю­чи­тель­но фар­ма­ко­ло­ги­че­ские решения.

Похожие посты