Нейроиммунные механизмы в онкологии

Ком­му­ни­ка­ция меж­ду нерв­ной систе­мой и иммун­ны­ми клет­ка­ми орга­ни­зо­ва­на на трех вза­и­мо­свя­зан­ных уров­нях. Пер­вый уро­вень — локаль­ный — реа­ли­зу­ет­ся непо­сред­ствен­но в тка­ни опу­хо­ли, где пери­фе­ри­че­ские нерв­ные окон­ча­ния всту­па­ют в кон­такт с клет­ка­ми мик­ро­окру­же­ния. Вто­рой уро­вень — рефлек­тор­ный — опо­сре­до­ван веге­та­тив­ны­ми рефлек­са­ми, преж­де все­го вагус­ным и сим­па­ти­че­ским, кото­рые свя­зы­ва­ют пери­фе­ри­че­ские орга­ны с цен­траль­ны­ми регу­ля­тор­ны­ми цен­тра­ми. Тре­тий уро­вень — цен­траль­ный — пред­по­ла­га­ет уча­стие голов­но­го моз­га, кото­рый инте­гри­ру­ет сиг­на­лы от опу­хо­ли и фор­ми­ру­ет эффе­рент­ные отве­ты через гипо­та­ла­мо-гипо­фи­зар­но-адре­на­ло­вую ось и авто­ном­ную нерв­ную систему.

Такая мно­го­уров­не­вая орга­ни­за­ция обес­пе­чи­ва­ет тон­кую настрой­ку иммун­но­го отве­та в нор­ме, одна­ко опу­хо­ле­вые клет­ки при­об­ре­та­ют спо­соб­ность исполь­зо­вать эти же меха­низ­мы для соб­ствен­но­го выжи­ва­ния. Зло­ка­че­ствен­ные ново­об­ра­зо­ва­ния выде­ля­ют сиг­наль­ные моле­ку­лы, кото­рые дости­га­ют цен­траль­ной нерв­ной систе­мы и инду­ци­ру­ют выра­бот­ку гор­мо­нов стрес­са. Послед­ние, в свою оче­редь, пере­клю­ча­ют орга­низм в режим подав­ле­ния вос­па­ли­тель­ных реак­ций через ось “мозг-селе­зен­ка”. Иммун­ная систе­ма полу­ча­ет лож­ный сиг­нал о необ­хо­ди­мо­сти сни­же­ния актив­но­сти, что пре­пят­ству­ет эффек­тив­ной ата­ке Т-лим­фо­ци­тов на опу­хо­ле­вые клетки.