Показаны все результаты (2)

Показывать по 6 9 12

Что такое HbA1c

Гли­ки­ро­ван­ный гемо­гло­бин (HbA1c) — это фор­ма гемо­гло­би­на, свя­зан­ная с глю­ко­зой, обра­зу­ю­ща­я­ся в резуль­та­те нефер­мен­та­тив­но­го при­со­еди­не­ния глю­ко­зы к β-цепи гемо­гло­би­на A. Этот про­цесс отра­жа­ет сред­ний уро­вень глю­ко­зы в кро­ви за послед­ние 8–12 недель, что дела­ет HbA1c важ­ным пока­за­те­лем для оцен­ки дол­го­сроч­но­го кон­тро­ля гли­ке­мии.

Почему важно

Коли­че­ствен­ное опре­де­ле­ние HbA1c име­ет клю­че­вое зна­че­ние в диа­гно­сти­ке и мони­то­рин­ге сахар­но­го диа­бе­та. В отли­чие от разо­вых изме­ре­ний уров­ня глю­ко­зы, HbA1c предо­став­ля­ет инфор­ма­цию о сред­не­сроч­ном кон­тро­ле гли­ке­мии, что поз­во­ля­ет оце­нить эффек­тив­ность тера­пии и риск раз­ви­тия ослож­не­ний. Соглас­но меж­ду­на­род­ным реко­мен­да­ци­ям, уро­вень HbA1c ниже 7% сви­де­тель­ству­ет о хоро­шем кон­тро­ле забо­ле­ва­ния, тогда как зна­че­ния выше ука­зы­ва­ют на необ­хо­ди­мость кор­рек­ции лече­ния.

Директивы

В Рос­сий­ской Феде­ра­ции опре­де­ле­ние HbA1c регла­мен­ти­ру­ет­ся рядом нор­ма­тив­ных доку­мен­тов Мини­стер­ства здра­во­охра­не­ния. При­каз Мин­здра­ва Рос­сии от 18 мая 2021 г. № 464н уста­нав­ли­ва­ет стан­дар­ты меди­цин­ской помо­щи при сахар­ном диа­бе­те, вклю­чая обя­за­тель­ное опре­де­ле­ние HbA1c для оцен­ки ком­пен­са­ции забо­ле­ва­ния. Кро­ме того, при­каз от 23 нояб­ря 2021 г. № 1088н преду­смат­ри­ва­ет осна­ще­ние меди­цин­ских орга­ни­за­ций ана­ли­за­то­ра­ми гли­ки­ро­ван­но­го гемо­гло­би­на для обес­пе­че­ния каче­ствен­ной диа­гно­сти­ки и мони­то­рин­га диа­бе­та.

Когда рекомендуется

  • Диа­гно­сти­ка сахар­но­го диа­бе­та и пре­диа­бе­та: HbA1c исполь­зу­ет­ся как один из кри­те­ри­ев поста­нов­ки диа­гно­за.
  • Мони­то­ринг эффек­тив­но­сти лече­ния диа­бе­та: регу­ляр­ное изме­ре­ние HbA1c поз­во­ля­ет оце­нить, насколь­ко успеш­но кон­тро­ли­ру­ет­ся уро­вень глю­ко­зы в кро­ви.
  • Оцен­ка рис­ка раз­ви­тия ослож­не­ний: повы­шен­ные уров­ни HbA1c свя­за­ны с уве­ли­че­ни­ем веро­ят­но­сти мик­ро- и мак­ро­со­су­ди­стых ослож­не­ний.

Метод исследования

Коли­че­ствен­ный имму­но­флу­о­рес­цент­ный метод in vitro диа­гно­сти­ки HbA1c осно­ван на исполь­зо­ва­нии спе­ци­фи­че­ских анти­тел, мече­ных флу­о­рес­цент­ны­ми мет­ка­ми, кото­рые свя­зы­ва­ют­ся с гли­ки­ро­ван­ным гемо­гло­би­ном в образ­це кро­ви. После обра­зо­ва­ния ком­плек­са анти­ген-анти­те­ло интен­сив­ность флу­о­рес­цен­ции изме­ря­ет­ся с помо­щью спе­ци­а­ли­зи­ро­ван­но­го обо­ру­до­ва­ния. Полу­чен­ные дан­ные поз­во­ля­ют опре­де­лить про­цент­ное содер­жа­ние HbA1c с высо­кой точ­но­стью. Этот метод харак­те­ри­зу­ет­ся высо­кой чув­стви­тель­но­стью и спе­ци­фич­но­стью, а так­же опе­ра­тив­но­стью выпол­не­ния ана­ли­за, что дела­ет его неза­ме­ни­мым инстру­мен­том в лабо­ра­тор­ной диа­гно­сти­ке сахар­но­го диа­бе­та.

Коли­че­ствен­ное опре­де­ле­ние гли­ки­ро­ван­но­го гемо­гло­би­на явля­ет­ся неотъ­ем­ле­мой частью совре­мен­ной эндо­кри­но­ло­ги­че­ской прак­ти­ки. Оно обес­пе­чи­ва­ет объ­ек­тив­ную оцен­ку кон­тро­ля гли­ке­мии, помо­га­ет в свое­вре­мен­ной кор­рек­ции тера­пии и сни­жа­ет риск раз­ви­тия ослож­не­ний, что в конеч­ном ито­ге улуч­ша­ет каче­ство жиз­ни паци­ен­тов с сахар­ным диа­бе­том.