В систе­ме город­ско­го здра­во­охра­не­ния Моск­вы реа­ли­зу­ет­ся про­ект, меня­ю­щий усто­яв­ши­е­ся пред­став­ле­ния о вре­ме­ни обра­ще­ния за меди­цин­ской помо­щью. Тра­ди­ци­он­ная модель, при кото­рой паци­ент посе­ща­ет вра­ча лишь при появ­ле­нии выра­жен­ных симп­то­мов забо­ле­ва­ния, усту­па­ет место пре­вен­тив­ной стра­те­гии. Про­грам­ма «Мос­ков­ский чекап» пред­став­ля­ет собой ком­плекс­ный под­ход к сохра­не­нию здо­ро­вья, ори­ен­ти­ро­ван­ный на выяв­ле­ние фак­то­ров рис­ка до раз­ви­тия кли­ни­че­ских про­яв­ле­ний пато­ло­гий. Дан­ная ини­ци­а­ти­ва явля­ет­ся частью фило­со­фии здо­ро­во­го дол­го­ле­тия, реа­ли­зу­е­мой сто­лич­ны­ми вла­стя­ми. Как сооб­щи­ла заме­сти­тель мэра Моск­вы по вопро­сам соци­аль­но­го раз­ви­тия, ожи­да­е­мая про­дол­жи­тель­ность жиз­ни моск­ви­чей уже пре­вы­ша­ет вось­ми­де­ся­ти­лет­ний рубеж. В свя­зи с этим при­о­ри­тет­ной зада­чей ста­но­вит­ся не толь­ко каче­ствен­ное лече­ние забо­ле­ва­ний, но и созда­ние усло­вий для управ­ле­ния воз­рас­том и полу­че­ния допол­ни­тель­ных лет актив­ной жизни.

Масштаб внедрения

И пер­вые результаты

За пер­вые две неде­ли с момен­та запус­ка про­грам­мы более семи­сот тысяч жите­лей сто­ли­цы изу­чи­ли новый функ­ци­о­нал в при­ло­же­нии «ЕМИАС.ИНФО». Из них свы­ше двух­сот пяти­де­ся­ти тысяч чело­век про­шли базо­вое онлайн-анке­ти­ро­ва­ние, направ­лен­ное на оцен­ку инди­ви­ду­аль­ных рис­ков здоровья.

Осо­бо­го вни­ма­ния заслу­жи­ва­ет тот факт, что бла­го­да­ря про­ек­ту уда­лось вовлечь в про­фи­лак­ти­че­ские меро­при­я­тия более семи­де­ся­ти тысяч граж­дан, кото­рые ранее не обра­ща­лись в город­ские поли­кли­ни­ки и не были заре­ги­стри­ро­ва­ны в Еди­ной меди­цин­ской инфор­ма­ци­он­но-ана­ли­ти­че­ской систе­ме. Дан­ный пока­за­тель сви­де­тель­ству­ет о том, что про­грам­ма успеш­но при­вле­ка­ет вни­ма­ние тех, кто преж­де не про­яв­лял актив­но­сти в вопро­сах забо­ты о соб­ствен­ном здоровье.

Клю­че­вая функ­ци­о­наль­ная воз­мож­ность «Мос­ков­ско­го чека­па» заклю­ча­ет­ся в опре­де­ле­нии типа ста­ре­ния орга­низ­ма. Око­ло пяти­де­ся­ти тысяч участ­ни­ков про­шли рас­ши­рен­ные анке­ты и узна­ли свой про­филь ста­ре­ния. При этом более чем у вось­ми­сот моск­ви­чей был выяв­лен уско­рен­ный темп ста­ре­ния — их био­ло­ги­че­ский воз­раст зна­чи­тель­но пре­вы­шал пас­порт­ный. Дан­ные паци­ен­ты полу­чи­ли допол­ни­тель­ный пакет обсле­до­ва­ний и инди­ви­ду­аль­ные реко­мен­да­ции по сохра­не­нию здо­ро­вья и кор­рек­ции обра­за жизни.

Технологическая архитектура программы

Про­грам­ма «Мос­ков­ский чекап» на девя­но­сто про­цен­тов реа­ли­зу­ет­ся в онлайн-фор­ма­те. Такой под­ход поз­во­ля­ет инте­гри­ро­вать про­фи­лак­ти­че­ские меро­при­я­тия в повсе­днев­ную жизнь граж­дан без суще­ствен­ных вре­мен­ных затрат. Пер­вич­ный этап вклю­ча­ет запол­не­ние вось­ми анкет в мобиль­ном при­ло­же­нии «ЕМИАС.ИНФО» о состо­я­нии здо­ро­вья, обра­зе жиз­ни и при­выч­ках. Досто­вер­ность предо­став­ля­е­мых дан­ных явля­ет­ся кри­ти­че­ски важ­ным усло­ви­ем для кор­рект­но­сти после­ду­ю­щих выво­дов и рекомендаций.

Сле­ду­ю­щий этап преду­смат­ри­ва­ет посе­ще­ние поли­кли­ни­ки для про­хож­де­ния био­им­пе­данс­но­го ана­ли­за — неин­ва­зив­ной диа­гно­сти­че­ской про­це­ду­ры, поз­во­ля­ю­щей опре­де­лить состав тела. Аппа­рат­ное иссле­до­ва­ние изме­ря­ет мышеч­ную мас­су, жиро­вую ткань, кост­ную струк­ту­ру и вод­ный баланс. Прин­цип мето­да осно­ван на раз­лич­ной элек­тро­про­вод­но­сти био­ло­ги­че­ских тка­ней: через тело паци­ен­та про­пус­ка­ет­ся без­опас­ный элек­три­че­ский ток низ­кой силы, и раз­лич­ные тка­ни про­во­дят его неодинаково.

Чекап как инструмент здорового долголетия

На осно­ве резуль­та­тов анке­ти­ро­ва­ния и био­им­пе­данс­но­го ана­ли­за опре­де­ля­ет­ся био­ло­ги­че­ский воз­раст паци­ен­та. В слу­чае пре­вы­ше­ния био­ло­ги­че­ско­го воз­рас­та над пас­порт­ным более чем на пять лет в элек­трон­ной меди­цин­ской кар­те авто­ма­ти­че­ски откры­ва­ют­ся направ­ле­ния на допол­ни­тель­ные исследования.

Интеллектуальные алгоритмы персонализированных рекомендаций

Обра­бот­ка полу­чен­ных дан­ных осу­ществ­ля­ет­ся с при­ме­не­ни­ем систем искус­ствен­но­го интел­лек­та. На базе анкет­ных дан­ных и резуль­та­тов инстру­мен­таль­ных иссле­до­ва­ний фор­ми­ру­ют­ся пер­со­на­ли­зи­ро­ван­ные реко­мен­да­ции, включающие:

  • опти­маль­ные виды физи­че­ской актив­но­сти с уче­том инди­ви­ду­аль­ных осо­бен­но­стей организма;
  • реко­мен­да­ции по кор­рек­ции пита­ния с рас­че­том кало­рий­но­сти и пред­ло­же­ни­ем недель­но­го меню;
  • ука­за­ния по спо­со­бам при­го­тов­ле­ния пищи, наи­бо­лее полез­ным для кон­крет­но­го пациента.

Про­грам­ма ори­ен­ти­ро­ва­на на широ­кий воз­раст­ной диа­па­зон — от восем­на­дца­ти до шести­де­ся­ти четы­рех лет. Осо­бый акцент дела­ет­ся на моло­дых актив­ных граж­да­нах, уже вовле­чен­ных в забо­ту о здо­ро­вье посред­ством исполь­зо­ва­ния умных весов или фит­нес-брас­ле­тов. Био­им­пе­данс­ный ана­лиз предо­став­ля­ет более широ­кий спектр пара­мет­ров по срав­не­нию с быто­вы­ми устрой­ства­ми и отли­ча­ет­ся высо­кой сте­пе­нью персонализации.

Экономический аспект и доступность

Про­грам­ма реа­ли­зу­ет­ся в рам­ках систе­мы обя­за­тель­но­го меди­цин­ско­го стра­хо­ва­ния и не тре­бу­ет от паци­ен­тов допол­ни­тель­ных финан­со­вых затрат. Дан­ное обсто­я­тель­ство дела­ет про­фи­лак­ти­че­скую диа­гно­сти­ку доступ­ной для всех кате­го­рий граж­дан неза­ви­си­мо от уров­ня дохо­да. Срав­ни­тель­ная харак­те­ри­сти­ка с плат­ны­ми меди­цин­ски­ми услу­га­ми демон­стри­ру­ет суще­ствен­ное пре­иму­ще­ство бес­плат­но­го фор­ма­та: паци­ен­ты, ранее обра­щав­ши­е­ся к дие­то­ло­гам в ком­мер­че­ских кли­ни­ках, отме­ча­ют эко­но­ми­че­скую целе­со­об­раз­ность про­хож­де­ния ана­ло­гич­ных обсле­до­ва­ний в рам­ках «Мос­ков­ско­го чекапа».

Клиническая значимость

И про­фи­лак­ти­че­ский потенциал

С меди­цин­ской точ­ки зре­ния «Мос­ков­ский чекап» пред­став­ля­ет собой инстру­мент ран­не­го выяв­ле­ния фак­то­ров рис­ка хро­ни­че­ских неин­фек­ци­он­ных забо­ле­ва­ний. Свое­вре­мен­ное обна­ру­же­ние откло­не­ний поз­во­ля­ет предот­вра­тить раз­ви­тие пато­ло­гий на эта­пе, когда кли­ни­че­ские симп­то­мы еще отсутствуют.

Осо­бое зна­че­ние име­ет выяв­ле­ние уско­рен­но­го тем­па ста­ре­ния — состо­я­ния, при кото­ром био­ло­ги­че­ский воз­раст суще­ствен­но пре­вы­ша­ет пас­порт­ный. Дан­ный фено­мен слу­жит пре­дик­то­ром повы­шен­но­го рис­ка раз­ви­тия воз­раст-ассо­ци­и­ро­ван­ных забо­ле­ва­ний и тре­бу­ет при­ня­тия свое­вре­мен­ных мер по кор­рек­ции обра­за жизни.

Про­грам­ма вклю­ча­ет не толь­ко дис­пан­сер­ные меро­при­я­тия, но и рас­ши­рен­ный мос­ков­ский пакет обсле­до­ва­ний, вклю­ча­ю­щий ана­ли­зы на фер­ри­тин, гор­мон моло­до­сти и пока­за­те­ли скры­то­го вос­па­ле­ния. Назна­че­ние дан­ных иссле­до­ва­ний осу­ществ­ля­ет­ся пер­со­наль­но с уче­том воз­рас­та, состо­я­ния здо­ро­вья и фак­то­ров рис­ка кон­крет­но­го чело­ве­ка, что поз­во­ля­ет исклю­чить менее инфор­ма­тив­ные уни­вер­саль­ные про­фи­лак­ти­че­ские сценарии.

Про­грам­ма «Мос­ков­ский чекап» пред­став­ля­ет собой инно­ва­ци­он­ную модель орга­ни­за­ции про­фи­лак­ти­че­ской меди­цин­ской помо­щи, соче­та­ю­щую циф­ро­вые тех­но­ло­гии, пер­со­на­ли­зи­ро­ван­ный под­ход и доступ­ность для всех кате­го­рий граж­дан. Высо­кая вовле­чен­ность насе­ле­ния — более семи­сот тысяч участ­ни­ков за пер­вые две неде­ли — сви­де­тель­ству­ет о вос­тре­бо­ван­но­сти пре­вен­тив­но­го под­хо­да к сохра­не­нию здо­ро­вья. Выяв­ле­ние фак­то­ров рис­ка до раз­ви­тия кли­ни­че­ских симп­то­мов поз­во­ля­ет не толь­ко предот­вра­тить забо­ле­ва­ния, но и суще­ствен­но повы­сить каче­ство и про­дол­жи­тель­ность жиз­ни. Эко­но­ми­че­ская эффек­тив­ность про­грам­мы, реа­ли­зу­е­мой в рам­ках систе­мы обя­за­тель­но­го меди­цин­ско­го стра­хо­ва­ния, дела­ет про­фи­лак­ти­че­скую диа­гно­сти­ку доступ­ной для широ­ких сло­ев насе­ле­ния. Про­ект демон­стри­ру­ет эффек­тив­ность синер­гии госу­дар­ствен­ных ини­ци­а­тив, циф­ро­вых тех­но­ло­гий и меди­цин­ской нау­ки в реше­нии задач демо­гра­фи­че­ско­го раз­ви­тия и повы­ше­ния каче­ства жиз­ни город­ско­го населения.

Tags:
, ,

Похожие посты