Современная онкология сталкивается с фундаментальным вызовом: переход от стандартизированных протоколов лечения к персонализированной терапии требует учета уникальных молекулярных характеристик каждого пациента. Традиционные подходы, основанные на выявлении отдельных генетических мутаций, демонстрируют ограниченную эффективность, поскольку течение заболевания и ответ на терапию определяются сложным взаимодействием множества молекулярных факторов. Исследователи из Университета Юты предложили решение данной проблемы, разработав инновационный метод искусственного интеллекта (ИИ) и машинного обучения (МО), базирующийся на математическом аппарате квантовой механики.
Ограничения традиционных подходов
К машинному обучению в медицине
Клинические исследования в онкологии, как правило, охватывают ограниченные когорты пациентов — от 20 до 100 человек. Такая статистическая мощность недостаточна для обучения большинства современных систем машинного обучения, которые требуют значительных массивов данных для корректной работы. Проблема усугубляется высокой размерностью молекулярных данных: геномные наборы содержат информацию о миллионах и даже миллиардах молекулярных характеристик, включая данные дезоксирибонуклеиновой кислоты (ДНК) и рибонуклеиновой кислоты (РНК).
Квантово-механический подход
К анализу молекулярных данных
Для преодоления ограничений исследовательская группа под руководством доктора Алтер разработала комплекс алгоритмов, получивших название мультитензорные сравнительные спектральные разложения. Данные алгоритмы построены на математических концепциях квантовой механики — суперпозиции и запутанности. Принцип работы метода может быть описан следующей аналогией: подобно тому, как призма разлагает белый свет на составляющие его цветовые компоненты, разработанный алгоритм разбивает множественные слои молекулярных данных пациента — опухолевый и кровяной геномы, а также опухолевую транскриптому (РНК-сообщения, управляющие ростом новообразования) — на связанные паттерны, позволяющие прогнозировать клинические исходы.
Ключевая особенность метода заключается в способности обрабатывать данные малого объема с высокой размерностью. Математическая основа метода позволяет представить множественные омические профили одного пациента как суперпозицию фенотипов, каждый из которых представлен набором множественных запутанных паттернов. Важно, что данные одного молекулярного профиля могут аппроксимировать анализ других профилей, что обеспечивает согласованность прогнозов при использовании различных типов биологических данных.
Валидация метода
На клинических данных нейробластомы
Исследователи проверили разработанную систему на открытых данных пациентов с нейробластомой — наиболее распространенным видом злокачественных новообразований у младенцев. Нейробластома представляет собой сложную гетерогенную патологию: некоторые типы заболевания разрешаются спонтанно, тогда как другие требуют агрессивного терапевтического вмешательства. Алгоритм выявил два новых прогностических фактора, связанных с продолжительностью жизни пациентов в ответ на проводимое лечение. Данные предикторы были обнаружены в трех взаимосвязанных, но различных типах данных: опухолевых геномах, кровяных геномах и опухолевых транскриптомах.
Одним из существенных преимуществ разработанной системы перед многими нейросетевыми моделями, функционирующими по принципу «черного ящика», является интерпретируемость получаемых результатов. Нейросетевые модели являются черными ящиками, но наши предикторы интерпретируемы; они указывают на механизмы заболевания и предлагают гены-мишени для повышения чувствительности опухолей к лечению. Эта особенность имеет критическое значение для клинического применения, поскольку позволяет врачам-исследователям не только получать прогностическую оценку, но и понимать молекулярные механизмы, лежащие в основе прогноза.
Система выявляет конкретные гены и молекулярные пути, которые могут стать мишенями для разработки новых лекарственных препаратов. Экспериментальная валидация прогнозов была проведена на клинических данных взрослых пациентов с глиобластомой — агрессивной формой рака головного мозга. Исследователи подтвердили свои прогнозы исходов и лекарственных мишеней в клинических испытаниях и доклинических исследованиях с использованием технологии редактирования генома CRISPR-Cas9.

Разработанный исследователями Университета Юты метод искусственного интеллекта, основанный на математических принципах квантовой механики, представляет собой значительный шаг вперед в области персонализированной онкологии. Способность алгоритмов обрабатывать многомерные молекулярные данные малых клинических когорт, выявлять интерпретируемые прогностические факторы и обеспечивать валидацию результатов на независимых выборках открывает новые перспективы для прецизионной медицины. Технология позволяет преодолеть фундаментальное ограничение традиционных подходов к машинному обучению, требующих больших объемов данных, и предлагает решение для клинических ситуаций, где доступны лишь ограниченные когорты пациентов. Выявленные прогностические факторы, превосходящие по точности стандартные биомаркеры, могут быть использованы для стратификации пациентов, оптимизации терапевтических стратегий и разработки новых лекарственных средств.

Кардиология
Инфектология
Онкология
Фертильность
Нефрология
Эндокринология