Каж­дый год осе­нью паци­ен­ты с онко­ло­ги­че­ским диа­гно­зом зада­ют вра­чу один вопрос. Мож­но ли делать при­вив­ку про­тив грип­па во вре­мя лече­ния? Глав­ный вне­штат­ный онко­лог Мин­здра­ва Рос­сии Андрей Каприн дает чет­кий ответ. В боль­шин­стве слу­ча­ев при­вив­ка необходима.

Онко­ло­ги­че­ский диа­гноз сам по себе не закры­ва­ет путь к вак­ци­на­ции. Клю­че­вой момент дру­гой. Паци­ент согла­су­ет срок при­вив­ки с леча­щим вра­чом. Врач зна­ет исто­рию болез­ни, схе­му лече­ния и пока­за­те­ли кро­ви. Грипп опа­сен для онко­ло­ги­че­ско­го паци­ен­та. Инфек­ция повы­ша­ет риск ослож­не­ний. Она неред­ко вынуж­да­ет отло­жить оче­ред­ной этап про­ти­во­опу­хо­ле­вой тера­пии. Поэто­му защи­та от грип­па вхо­дит в ком­плекс­ную помощь онко­ло­ги­че­ско­му пациенту.

Позиция экспертов

Андрей Каприн подчеркивает: 

“Забо­та об онко­ло­ги­че­ском паци­ен­те не сво­дит­ся к лече­нию опухоли”.

Врач защи­ща­ет паци­ен­та и от болез­ней, кото­рые ослож­ня­ют тера­пию или вос­ста­нов­ле­ние. Поэто­му авто­ма­ти­че­ский отказ от при­вив­ки из-за лече­ния у онко­ло­га не оправ­дан. Паци­ент обсуж­да­ет вак­ци­на­цию с вра­чом. Вме­сте они выби­ра­ют под­хо­дя­щее время.

Прак­ти­че­ский алго­ритм выгля­дит так. Если лече­ние толь­ко пла­ни­ру­ет­ся, при­вив­ку жела­тель­но про­ве­сти зара­нее. Орга­низм успе­ва­ет сфор­ми­ро­вать иммун­ный ответ. Если паци­ент уже полу­ча­ет химио­те­ра­пию, врач выби­ра­ет пери­од меж­ду цик­ла­ми. Он учи­ты­ва­ет пока­за­те­ли кро­ви и общее состо­я­ние. Осо­бен­но­сти есть при неко­то­рых видах имму­но­те­ра­пии и дру­гих мето­дах лекар­ствен­но­го лече­ния. Отдель­ный рас­чет нужен перед пла­но­вым хирур­ги­че­ским вмешательством.

Для онко­ло­ги­че­ских паци­ен­тов при­ме­ня­ют инак­ти­ви­ро­ван­ные вак­ци­ны про­тив грип­па. Такие пре­па­ра­ты не содер­жат живо­го виру­са. Кон­крет­ный пре­па­рат и вре­мя вве­де­ния выби­ра­ет врач. Он зна­ет исто­рию болез­ни и про­во­ди­мое лечение.

Международный опыт

И кли­ни­че­ские данные

Меж­ду­на­род­ные экс­пер­ты при­дер­жи­ва­ют­ся близ­ких под­хо­дов. Инфек­ции оста­ют­ся одной из важ­ных при­чин забо­ле­ва­е­мо­сти и смерт­но­сти в этой груп­пе. Иссле­до­ва­ние 2023 года пока­за­ло, что вак­ци­на­ция про­тив грип­па может улуч­шать выжи­ва­е­мость паци­ен­тов, полу­ча­ю­щих иммунотерапию.

Систе­ма­ти­че­ские обзо­ры фик­си­ру­ют доста­точ­ный уро­вень серо­кон­вер­сии у имму­но­ком­про­ме­ти­ро­ван­ных лиц. Наи­бо­лее выра­жен­ный ответ дают паци­ен­ты с солид­ны­ми опу­хо­ля­ми. При недо­ста­точ­ном отве­те врач может рас­смот­реть уве­ли­чен­ные или бустер­ные дозы. Допол­ни­тель­но при­ме­ня­ют неспе­ци­фи­че­скую про­фи­лак­ти­ку. Важ­на вак­ци­на­ция бли­жай­ше­го окру­же­ния. Иссле­до­ва­ния не выяви­ли нега­тив­но­го вли­я­ния при­вив­ки на актив­ность основ­но­го онко­ло­ги­че­ско­го заболевания.

Иммунизация групп риска

Организация и экономика

Вак­ци­на­ция онко­ло­ги­че­ских паци­ен­тов про­тив грип­па эко­но­ми­че­ски эффек­тив­на. Грипп и его ослож­не­ния уве­ли­чи­ва­ют рас­хо­ды на меди­цин­скую помощь. Они удли­ня­ют пре­бы­ва­ние в ста­ци­о­на­ре. Они откла­ды­ва­ют пла­но­вое про­ти­во­опу­хо­ле­вое лече­ние. Каж­дый предот­вра­щен­ный слу­чай грип­па сни­жа­ет нагруз­ку на ста­ци­о­нар. Он сохра­ня­ет пре­ем­ствен­ность тера­пии основ­но­го забо­ле­ва­ния. Низ­кий охват вак­ци­на­ци­ей групп рис­ка созда­ет управ­лен­че­ский резерв. В таких усло­ви­ях свое­вре­мен­ная имму­ни­за­ция групп рис­ка при­об­ре­та­ет допол­ни­тель­ное значение.

Вак­ци­на­ция про­тив грип­па у онко­ло­ги­че­ских паци­ен­тов обос­но­ва­на. Кли­ни­че­ские иссле­до­ва­ния и пози­ция про­филь­ных спе­ци­а­ли­стов это под­твер­жда­ют. Онко­ло­ги­че­ский диа­гноз не высту­па­ет про­ти­во­по­ка­за­ни­ем. Паци­ен­ты этой груп­пы тяже­лее пере­но­сят грипп. У них выше риск ослож­не­ний и отсроч­ки лече­ния. Поэто­му вак­ци­на­цию рас­смат­ри­ва­ют как эле­мент ком­плекс­ной защи­ты здоровья.

Похожие посты