На основе данных Министерства здравоохранения РФ и оценок ведущих экспертов, в том числе академика РАН Г.Г. Онищенко, дается прогноз на ближайшие пять лет. Особое внимание уделяется трендам в области неинфекционных патологий, эффективности государственных программ по снижению смертности и потенциальным угрозам со стороны инфекционных агентов.
Структура смертности
От неинфекционных заболеваний
В последние два десятилетия структура причин смерти населения Российской Федерации сохраняет устойчивую конфигурацию. Согласно прогнозу академика РАН, эпидемиолога, заместителя президента РАО Геннадия Онищенко, ключевыми факторами летальности в ближайшие пять лет останутся патологии сердечно-сосудистой системы, злокачественные новообразования и эндокринные расстройства.
Сердечно-сосудистая заболеваемость
Болезни системы кровообращения сохраняют лидирующие позиции в структуре общей летальности взрослого населения Российской Федерации. Согласно аналитическим данным Минздрава РФ и Росстата, их доля составляет приблизительно 55–60 процентов от общего числа летальных исходов. В 2025 году в ходе выступления на встрече министров здравоохранения стран “Группы двадцати” глава Минздрава РФ Михаил Мурашко сообщил, что внедрение инноваций в практическую медицину дало свои результаты: с 2019 года смертность от сердечно-сосудистых заболеваний сократилась на 30 процентов. Министр подчеркнул критическую роль создания специальных условий регулирования, позволяющих ускорить внедрение новых технологий в клиническую практику.
Была отмечена положительная динамика в снижении внутрибольничной летальности при таких острых состояниях, как инфаркт миокарда и инсульт. Смертность взрослого населения России от инфаркта миокарда снизилась на 21 процент, а от инсульта — на 15 процентов, что было достигнуто, в частности, благодаря реализации национальных проектов в сфере здравоохранения. Эти данные свидетельствуют о повышении эффективности экстренной кардиологической помощи и реабилитационных мероприятий.
Онкологическая патология
Злокачественные новообразования занимают второе место в структуре причин смерти. По официальным данным, смертность от онкологических заболеваний достигает 20 процентов от общего числа летальных исходов. Ежегодно в стране регистрируется свыше 600 тысяч новых случаев рака. Рост заболеваемости в значительной степени обусловлен процессами старения населения и воздействием неблагоприятных экологических факторов. В 2025 году наблюдался значительный прогресс в лечении онкологических больных. Министр здравоохранения РФ Михаил Мурашко заявил, что с 2019 года смертность от рака сократилась почти на 10 процентов. Критически важным показателем эффективности системы здравоохранения является снижение одногодичной летальности.
Эндокринные расстройства
И метаболические нарушения
Эндокринные заболевания, в частности сахарный диабет и ожирение, представляют собой растущую угрозу для здоровья нации. По данным Минздрава РФ, две трети россиян имеют одно или несколько эндокринных заболеваний, при этом половина из них не подозревает о наличии патологии. Ключевые причины роста: последствия пандемии COVID-19 и увеличение распространенности ожирения среди населения. Проблема носит глобальный характер: в мире насчитывается около 537 миллионов человек с сахарным диабетом, причем около 130 миллионов случаев остаются недиагностированными.
Инфекционные угрозы
Грипп и его эпидемиологическое значение
В категории инфекционных болезней ведущую роль сохраняет грипп. Академик Геннадий Онищенко отмечает, что за последние 20 лет эта позиция в рейтинге причин смерти от инфекций не изменилась.
“Из инфекций в ближайшие пять лет — это грипп, он один из ведущих и дальше будет. У гриппа меняются штаммы — это грипп А и Б, но грипп будет на первом месте”, — подчеркнул Онищенко.
Стоит отметить, что в период распространения новой коронавирусной инфекции (COVID-19) заболеваемость гриппом была искусственно снижена благодаря введению жестких ограничительных мер (социальное дистанцирование, масочный режим).
Однако в постпандемийный период грипп вновь активизировался, демонстрируя сезонные пики.
Несмотря на высокую эпидемиологическую значимость, летальность от гриппа в Российской Федерации остается на минимальном уровне. Согласно данным Роспотребнадзора, зафиксированным в декабре 2025 года, число летальных исходов, связанных с гриппом, носит единичный характер и значительно уступает показателям прошлых лет.

Оспа обезьян и холера
Глобальные риски и локальная стабильность
Что касается новых или “возвращающихся” инфекций, эксперты выделяют два потенциально опасных заболевания, за развитием которых ведется пристальное наблюдение: оспа обезьян и холера.
Оспа обезьян
На территории России фиксируются лишь единичные случаи оспы обезьян, причем все они являются завозными. На июль 2025 года и на протяжении всего года, распространения заболевания на территории страны допущено не было.
Холера
Наиболее серьезную угрозу среди водных инфекций представляет холера. Академик Геннадий Онищенко заявил, что седьмая пандемия холеры, начавшаяся в 1960 году, до настоящего времени не завершена. Более того, в последние два года она демонстрирует тенденцию к росту.
“В мире за январь-сентябрь 2025 года зарегистрировано 518,3 тысячи случаев холеры. Седьмая пандемия холеры продолжается, нарастая в последние два года”, — сообщил Онищенко в пресс-центре НСН. Представители Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) подтверждают эти данные.
Для Российской Федерации, благодаря налаженной системе санитарно-эпидемиологического надзора и многолетнему опыту противоэпидемических мероприятий, данная инфекция в настоящее время малоактуальна, хотя отдельные завозные случаи и регистрируются.
Подводя итог, можно констатировать, что приоритетами для системы здравоохранения в ближайшие пять лет останутся борьба с неинфекционными заболеваниями — “болезнями образа жизни” и возрастными патологиями. Тем не менее, медицинскому сообществу не следует ослаблять внимание к инфекционным угрозам.

Кардиология
Инфектология
Онкология
Фертильность
Нефрология
Эндокринология